很多人认为天热出汗,有汗臭味是一件很自然的事情。不过有些人,特别是小孩的汗臭味可能是一种疾病的信号。昨天,杭州市红十字会医院内分泌科刘颖慧看专家门诊,从汗味发现了一位糖尿病小患者。
陪奶奶看病的胖孙子
身上飘出烂苹果汗味
昨天快中午的时候,刘颖慧医生的专家门诊里来了一位73岁的张奶奶。张奶奶由孙子搀扶着,进门就向刘医生抱怨最近血糖波动得厉害。
孙子长得白白胖胖,15岁,人很勤快,跑进跑出帮奶奶数前面还有几位病人,不一会儿就大汗淋漓了,他身上的一股类似烂苹果的汗酸味飘到了身旁的刘医生鼻子里。
刘医生转头打量男孩,对张奶奶说:“这孩子可能有糖尿病,最好去做一个快速血糖检测。”
张奶奶觉得不可思议:“是我来看糖尿病,怎么说我孙子得了糖尿病。他好好的,哪来的病。”
张奶奶不愿给孙子做检测。
刘医生问:“你有没有闻到孙子身上有股味道?”
张奶奶答:“男孩子出汗多,有点汗味,很正常呀。”
“孩子身上这股烂苹果似的酸酸味,就是因为血糖太高的缘故。”
在刘医生一再要求下,张奶奶终于同意给孙子做个快速血糖检测。
结果出来,张奶奶吓了一大跳,孙子的随机血糖13.1mmoL/L,这对于身高166cm,体重69Kg,腰围94cm的孙子来说,已经是非常超标的了。
刘颖慧说,当孩子血糖过高时,身体中的脂肪分解,就会产生酮体而发出有一种酸酸的烂苹果味道,这时已经提示血糖超标。如果不及时处理,容易引起糖尿病急性并发症,严重者会出现昏迷状况。
张奶奶后悔极了,说:“孙子放暑假一个多月了,家里饮料已经吃掉三箱了。今天回去,要把冰箱里的棒冰全部处理掉,不让孙子吃了。原先用的凉水玻璃瓶要找出来了,以后就喝凉白开水。”
省儿保一周内来了三位糖尿病昏迷患儿
“很多家长不知道或不重视孩子的糖尿病病情,一旦疾病累积到严重致出现急性并发症,是非常凶险可致命的。仅在一周内,我们就接诊了三位并发酮症酸中毒昏迷的孩子,他们都是Ⅰ型糖尿病患儿。”浙江大学儿童医院内分泌科主任梁黎教授说,这些孩子都是暑假期间饮食不规律诱发疾病的。一句话,生活习惯不好。
梁黎教授最近正在举办一个Ⅰ型糖尿病患儿夏令营。她说,在夏令营里生活,目的就是让患儿及家长养成一个科学的生活习惯,去控制好血糖。
怎样才能预防儿童糖尿病发生?
梁教授说,糖尿病具有一定的遗传因素,但是生活饮食习惯也是很重要因素之一,家长一定要注意。
现在的孩子,往往营养过剩,摄入大量高糖高脂食物,运动缺乏,尤其是夏天,天气炎热,大量的饮料、冷饮、冰激凌严重增加了身体负担。
出生体重超过8斤的孩子,尤其是家里有糖尿病家族史,一定要注意控制体重并严防糖尿病。有良好生活习惯的孩子,可以减少成人时期患糖尿病的可能。
家长首先要让孩子养成每周固定时间锻炼身体的习惯。控制体重是预防和控制糖尿病侵袭的好办法。运动有利于胰岛素受体的增加,消耗多余的热量。
另外,让孩子不吃或少吃含糖多的饮料和食品,多吃新鲜水果和蔬菜,不暴饮暴食。
还有,孩子有“三多一少”症状时要及时排查。所谓“三多”是指“多食、多饮、多尿”,“一少”指“体重减少”。
据都市快报 记者 张姝 通讯员 张颖颖
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