昨天,25岁的衢州姑娘捂着腰摇摇晃晃走进浙江省立同德医院。“我发烧好几天了,一直吃药没见好,前两天腰痛,今天痛得太厉害,还想吐。”她向急诊科医师诉苦。
医生赶紧给她做了血常规,发现血肌酐很高,提示肾功能可能有问题。又做了肾脏B超,显示肾脏已经肿大,再做一系列化验,确诊她得了肾盂肾炎。
肾盂肾炎是指肾脏里面发炎了,是一种上泌尿道的感染。
为什么这位姑娘会得这个毛病?医院肾内科鲁盈主任详细问她这段时间的生活状况。
姑娘姓杜,是位小学数学老师。今年暑假,杜老师去玩了很多地方。7月份,学校安排去敦煌,一去十天;8月初,她自己去了越南、柬埔寨。前几天,她又来杭州看姐姐。“这个暑假,我玩得特别多,待在家里的时间只有二十多天,要么在外地,要么在飞机上或火车上。”杜老师说。
鲁盈主任推测,杜老师的肾盂肾炎可能和她东奔西跑的暑假有关。
“人的泌尿系统或多或少存在细菌,如果人过于疲劳,抵抗力下降,细菌就会顺着尿道膀胱和肾脏,引发肾脏发炎,也就是肾盂肾炎。还有膀胱是储尿器官,如果排尿不及时,尿里面的细菌进一步入侵到肾脏,也会引发炎症。”鲁主任说,杜老师可能是过于疲劳,出汗多、排尿少导致的疾病。
这个夏天收到不少肾盂肾炎的病人
鲁主任说肾盂肾炎这个病,大家知道的不多,其实现在门诊病房里得这个病的人越来越多,以前是难得碰到一个,现在是门诊中一天总能碰到两三个,总不间断。
导致肾盂肾炎的原因很好理解,人体尿道、膀胱有细菌,引发肾脏炎症就是肾盂肾炎。为什么现在这个时间得这个病的人多?
鲁主任说,这和夏天大家的饮水习惯有关。夏天天气热,人体容易出汗,身体内多余的水分通过汗分泌出体外,尿液却减少了。打个比方,一个男人有自己的喝水习惯,出门前喝半杯水,到了单位喝半杯水,下午喝1杯水,晚上再喝1杯水,一天4杯水。如果是春天、秋天和冬天,这个男人喝的水将近七成变成了尿排出,尿液带着泌尿系统和本身的细菌排出体外;如果是夏天,男人还是一天喝4杯水,因为出汗量增加,喝下的水变成尿液的分量减少了,泌尿系统随着尿液排出的机会下降,尿液也会长时间潴留在体内,尿液里的细菌就有可能进入肾脏。
肾盂肾炎这个病蛮可怕的,急性发作的肾脏炎症可以用抗生素治疗,时间长了,病情反复发作就会变成慢性肾盂肾炎,损伤肾功能,甚至引发尿毒症,需要做血透,肾炎的炎症进入血液,还将引起败血症,导致全身急性感染。
年轻女性特别容易得肾盂肾炎
鲁主任说,年轻女性特别容易得这个病,发病的几率要比男性高8-10倍。
“这主要是女性的生理结构造成的,女性尿道比较短,细菌容易入侵,感染的机会比较多。年轻女子又处于性生活的高峰期,不洁的性接触也会增加感染几率。”鲁主任说。
怀孕女性更是这个病的高发人群,怀孕的女性雌激素分泌增多,输尿管张力降低,尿路不畅,尿液容易反流到膀胱,引起尿路感染,感染到上尿路就是肾盂肾炎了。
另外,其它泌尿系统的毛病也容易导致肾脏发炎,比如尿路结石、肿瘤、前列腺肥大等,都会导致尿流不畅,尿液里面的细菌增多,肾脏感染的机会也增加了。
其实,夏天里其它泌尿系统的毛病都容易发作。鲁主任说,“症结还是在喝水上,水喝少了,尿液少了,泌尿系统不能正常排出细菌,尿道、前列腺容易发炎;如果有尿道结石,尿液少,更不容易排出结石,所以很多人夏天那个地方痛,可能是肾脏结石、输尿管结石加重了。”
有些前列腺增生的病人因为怕频繁上厕所,尽量少喝水,这样一来,体内的水分更少了,不能稀释体内的盐分,一个夏天下来就有了结石。
防止得这些泌尿方面的问题,最简单的方法就是多喝水,鲁主任建议,夏天包括接下来的秋天,我们都要多喝水,一天喝3000毫升以上的水。
女性月经期间、怀孕期间更要注意卫生,不要盆浴。穿的内裤不要太小太紧,不要穿化纤制品的内裤,上完厕所,手纸从前往后擦,以免污染尿道。男性如果有前列腺炎、前列腺增生等毛病,不要怕上厕所不方便而不喝水。
据都市快报 记者 王真 通讯员 楼建丽
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