浙江在线9月20日讯 今天是全国爱牙日，主题是“关爱自己，保护牙周”。
请你试着回答以下四个问题，看看你的牙齿是否还坚固。
1、早晨起来刷牙，牙龈出血吗？
2、经常出现尴尬的口臭吗？
3、吃冷酸的食物，会感觉牙无力浮起吗？
4、用指捏住牙，轻摇有松动感觉吗？
如果其中一项回答“是”，那就最好找牙医看看了，可能你已患上牙周病。
浙江大学医学院附属口腔医院院长王慧明教授告诫说，“牙病不是病”是个大误区，牙周病是全身疾病的一面镜子和信号；如果你中年就开始掉牙，十之八九就是因为忽视了这种牙病。
>>案例牙肿痛看牙医，音乐老师意外发现糖尿病
杭州一所高中教音乐的李老师不过50来岁，但一口牙却让她苦恼多多。
先是因为三颗蛀牙，补补修修两三年之后，不得不拨掉，做了烤瓷牙。
“那是10年前的事，当时算是时髦的，看外表能以假乱真，比真牙还白净，现在做烤瓷牙不稀奇了。”
昨日记者见到李老师，她为自己的牙一个劲吐槽：“人还没退休，牙就不顶用了，吃东西使不上劲，猪肉咬不动，蔬菜嚼不烂。今年来，牙龈总是隐隐痛，最近早上起来刷牙，牙刷简直不能碰到它，不得不去看牙医了。”
安妮口腔医疗中心主任陈莹为李老师口腔检查时发现，她上下两排牙龈又红又肿，还有三四个地方溃烂了。
“只有半年时间，你的牙周病这么严重，会不会由其他原因引起的，赶紧去医院做个体检吧。”
听了陈医生这番话，李老师感觉问题严重，第二天一早，她就赶去医院抽血检查，竟然被确诊有糖尿病。
陈莹医生告诉记者：还有位病人，看病时，他抱怨自己老是口干，就提醒他做个免疫功能测试，结果患有干燥综合征，那是一种全身免疫系统的疾病。
“所以牙齿的问题往往是全身疾病的信号。牙周病与心脑血管疾病是互为因果的。”
陈医生建议，千万不要等牙痛了才看，因为痛得不厉害的早期牙周病，对健康的危害更大。“比如孕妇患了牙周炎，胎儿就可能早产呢！”
>>解读“老掉牙”是误区，牙周病才是真祸首
第三次全国口腔健康流行学调查显示，我国有近85%的成人患有牙周疾病，包括牙龈炎和牙周炎。76%以上缺牙，祸首就是它。
王慧明说：“牙齿正常寿命与人的寿命是相当的。牙齿像人的骨胳，一直可以用到死。但现实生活中，‘老掉牙’成普遍现象，中青年掉牙的也很多。来种牙、烤瓷牙的多是因为牙周病牙掉了。
王慧明介绍说，从临床就诊情况来看，因为外伤引起的整颗牙齿脱落比例不足10%，蛀牙引起掉牙也主要发生在青少年身上，而成年人掉牙往往是患上了牙周病。
牙周病早期只是感觉：牙龈红肿、出血、口臭。几乎过半的人不会因此而上医院就诊。而到了牙齿松动、咀嚼疼痛、牙齿脱落时，再上医院，牙周病已十分严重了。牙周病掉牙不是掉一颗，而是整排的牙齿出问题，一起掉。
牙周病是怎么引起牙齿掉落的呢？
牙周病早期，只是牙龈红肿，有点痛，大部分人也能忍得住，也不太影响吃东西。
但这个时候，牙周病产生的菌斑却在侵蚀牙槽骨，这好比是牙齿的土壤。“土壤”被菌斑吃贫了，牙齿便开始松动，最终导致牙齿脱落。
让医生惋惜的是，往往这样的病人因为“土壤”质地实在太差，想给他们人工种牙也种不上去了。
“如果连续几颗缺牙没填上，就影响到咀嚼功能。而全口镶假牙，咬食物的感觉不像真牙，吃得不香。没了口福，生活质量就大打折扣了。”
>>对策做好护牙三件事，想吃什么吃什么
很多人小时候经常听父母唠叨，少吃甜的，别喝碳酸饮料，理由是对牙齿不好。
“其实吃什么对牙齿关系不大。美国孩子、成年人甚至老年人吃甜食比比皆是，也习惯喝碳酸饮料，但他们的牙齿又漂亮又坚固。原因就是做好了三大基本功。”
陈莹曾作为访问医生在美国呆了多年。她总结出护牙的三件事：第一，每半年洗一次牙；第二，每天坚持用牙线；第三，每年做一次牙齿健康体检。
她解释道：“美国的医保规定，如果半年不洗牙，牙齿出了问题，发生的医疗费不能全报销。洗牙，对预防牙周病来说，好比是预防传染病去接种疫苗，非常有效。牙周病防住了，牙齿健康一大半有了保障。”
牙线为何要每天用？原因是刷牙一定会有死角。牙线是对一天用牙之后的全面清洁，尤其是对牙缝的清洁起着至关重要的作用。蛀牙、牙结石往往由“缝”而起。
每年牙齿体检，就是消灭牙病的隐患。比如牙科体检时发现，青少年牙齿没长整齐，医生就会建议矫正牙齿，有利于清洁和咀嚼。
如果发现牙表面光洁度下降，就会建议喝完碳酸饮料之后漱口，或是多咀嚼口香糖，或是戒烟，可以避免细菌在牙面表附着。
如果人到中年牙龈有一点点萎缩，或是有隐裂时，就会建议用更合适的牙膏，少吃坚硬的东西等等。中国人喜欢叩齿护牙，陈莹认为对预防牙周病是有效的。“叩齿就是按摩牙龈，牙龈生长得好，就能护住牙，有利于保护牙齿。”
护牙问答
如何护牙，如何治疗牙周病，记者采访了我省三位口腔专家：
浙江大学医学院附属口腔医院院长王慧明，杭州口腔医院副院长王维倩，安妮口腔医疗中心主任陈莹。
问：为何牙周病会引起早产？
王慧明：常见的牙周病会诱发或加重全身性疾病，如心血管疾病、消化系统疾病等。牙周病对于妊娠妇女的影响也不可忽视。患严重牙周炎的孕妇易产生早产风险，由于牙周病是由口腔微生物感染所致，来自孕妇口腔的细菌通过血液传播和胎盘感染羊水，引发的系统炎症反应最终造成早产。
问：中老年牙周病多见，青少年会得这个牙病吗？
王维倩：中老年中最严重的牙周病会导致全口牙齿掉光；而在乳、恒牙替换期，大概11、12岁的时候，也是牙周病发病的高峰期。此时多处于换牙期，因为牙列不齐，如果加上不良的口腔卫生习惯，易诱发牙周病中的一种牙龈炎，这时刷牙会疼痛、出血，不少孩子就不好好刷牙，结果牙龈炎更厉害，最终也会掉牙。
问：严重的牙周病怎么治？
陈莹：目前，欧美流行用激光治疗，无需打麻药针，不动手术刀。激光对早期以及中晚期的病人都是有用的。因为牙周病患者的牙齿与牙龈间隙很大，中间都烂了，槽骨也损坏了，牙齿发生松动。激光可以像手术刀一样清除有害物，促进牙骨的再生长。对松动的牙齿，我们还用一种生物材料“牙袋”，把松动的牙齿像绷带一样绑起来，固定住，不影响吃东西。
问：什么时候一定要拔牙了？
王慧明：等到牙齿松动、化脓，一般治疗难度会加大，甚至牙齿无法保留。此时建议尽早拔除牙齿，马上进行修复或者种植牙治疗，否则可能想种牙也种不上去了。
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