目前大量患者集中在县级以上公立医院，在金华中心医院输液室，常出现排长队现象。本报资料图片 特约记者 葛跃进 摄
浙江在线10月31日讯 在昨天召开的金华市六届人大常委会十三次会议上，金华市发改委主任余秋荣向大会作“金华医药卫生体制改革报告”，对三年来的医改情况进行了总结。
余秋荣说，补偿机制、药品供应、价格机制的综合改革,才是破解公立医院看病贵的方式，“公立医院改革的关键环节，就是破除‘以药养医’，取消药品加成。”
余秋荣表示，在东阳、义乌两地，11家县级医院已经开展了这样的改革，而在金华市，这样的改革不远了，“明年争取开展市级公立医院改革。”
报告中提到，因为医院的扩建、改建以及就医患者的增多，目前县级以上公立医院医务人员非常紧缺，“新医改让群众看病住院的需求得到持续、快速释放，‘一卡通’方便了病员大量从乡镇卫生院向县级以上公立医院集中。”
不过，市人大医改调研组的工作人员告诉记者，在这背后是乡镇卫生院和县级以上公立医院之间，医疗资源严重不平衡的现状。
“基层的乡镇医院留不住医务人员，病人不多，门可罗雀。”调研组的工作人员说，许多已经开业的卫生站里只有一名执业医师和一名护士；磐安县人民医院就一名麻醉师，还被上级医院招走；武义县今年招录8名医护人员，却调走9名；秋滨卫生院今年招录9名医务人员，结果没有个一人报到。
如何解决这个矛盾，更好地发挥基层医院、卫生室的作用？
在余秋荣看来，完善绩效工资和绩效考核制度将是下一步工作重点，“发挥县市区政府和医疗机构自主分配权，合理拉开收入差距，真正体现多劳多得。”
余秋荣说，金华将争取在2013年3月31日前，逐步清理化解基层卫生机构债务。
医改三年成绩单
资金投入大幅增长
去年金华市政府在医改上投入1.5亿多元，是2009年的2.5倍。
基本实现全民参保
目前，金华城镇职工、城镇居民、新农合参保率分别达到91%、95%和97%，基本实现全民参保。在报销比例上，三个数字分别为87%、70%和70%，其中新农合参保的报销比例，与2009年相比提高了近4成。
就医、结算更便捷
目前，“一卡通”平台已经和省医保“一卡通”平台对接，职工医保可通过“一卡通”，在全市范围内就医、结算。
医疗机构数量、质量提升
三年里，金华新建、扩建乡镇卫生院155家，村卫生室3509家，所有县市区人民医院都达到了二级甲等以上医院的标准。
基层医院医药费普降
公办的94家乡镇卫生院、366个社区卫生服务中心已实施国家基本药物制度，它们辐射的497万常住人口，得到了药品价格和医疗费用降低的实惠。
延伸阅读
绍兴市级公立医院改革
9月12日，绍兴市在全省率先实施市级公立医院综合改革试点，全部8家市级医院将取消药品加成，取消挂号费。
根据医改规定，8家市级公立医院除中药饮片外的全部药品，将按实际进价实行零差率销售，加大基本药物的配备和使用比例。
取消挂号费后，原有的挂号费和诊疗费合并为诊查费，采取统一的分级定价原则。普通门诊诊查费(含药事服务费)调整为：三甲综合性医院14元/次，三甲专科医院12元/次，三乙、二级医院10元/次。专家门诊诊查费调整为：副高职称的16元/次、正高职称的20元/次、省级名老中医30元/次、国家级名老中医70元/次。
与此同时，市级公立医院将适当提高护理费、床位费、手术费，并纳入基本医保支付范围。
数据显示，市级公立医院改革启动当天，绍兴市人民医院急诊病人当天药品零差率让利65400元，诊疗服务价格提升40200元，病人总费用下降25200元。
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