浙江在线11月07日讯 昨天，15岁的女孩丽丽到市李惠利医院脊柱外科就诊。她高挑秀气，美中不足的是肩膀一高一低，走路老是弓着背。
丽丽得的是脊柱侧弯，类似的病例，在李惠利医院、市妇儿医院每天都会碰到。从门诊量上，青少年脊柱侧弯有多发的趋势。医生为此提醒家长，要特别留意孩子的背。
病例>>>
一个班3个孩子“歪脖子”
丽丽其实很早就有了症状。一天晚上，妈妈在给她洗澡时，突然发现她背上有一处凸起，半年后凸起明显增大，肩膀也开始歪斜。孩子妈妈这才紧张起来。
昨天到医院检查，最后被确诊为“脊柱侧弯”。通俗地讲，就是指脊柱不和地面垂直，向一边倾斜。
多数脊柱畸形发病时是青少年生长发育的高峰期。小学高年级段到初中，发病的孩子最多。市妇儿医院骨科主任徐振说，大多数患者是因为被家长无意中发现歪脖、双肩不等高，甚至有“长短腿”问题才来医院就诊的。国庆长假期间，他曾一下子接诊3个病人，居然是一个班上的。
总的来说，女孩子的发病率要比男孩子高。李惠利医院脊柱外科主任、主任医师张明博士告诉记者，在他的患者中，女孩子的比例占了八成以上，她们都有一个特征，就是又高又瘦。
“瘦高的孩子发育较快，骨骼发育也快，脊柱周围的肌肉力量相比丰满的孩子比较薄弱，对脊柱的支撑和保护作用减弱，更容易受到不良姿势等影响造成脊柱变形弯曲。”
预防>>>
要留心孩子书桌的高度
脊柱侧弯是由什么引起的呢？家长怪罪于书包过重。徐振认为，目前并没有实验可以证实书包过重和脊柱侧弯有直接联系，目前脊柱侧弯发病原因医学界尚不清楚，但肯定会有一些诱因，比如坐姿不正确。
“做作业时人弯在一边，经常跷二郎腿，这些不良习惯会直接影响脊柱的正常状态和功能，造成脊柱侧弯。”张明告诉记者，他觉得发病率高可能和学生的书桌有一定关系。
随着人们生活条件大的改善，孩子的发育比过去高大，但部分学校的课桌板凳没有与之作相应调整。另外，近视比例增多，孩子趴在桌上写作业，也造成了坐姿不正。
“为什么女孩子的发病率比男孩子高？可能是女孩子比较用功，在书桌前时间普遍比男孩子长，运动量又少。”张明说。
现在的课桌真的不适应孩子们的高度了吗？记者昨天也采访了教育部门，相关工作人员表示，宁波中小学生用的课桌都是根据省里标准统一采购的，高度是可以调节的，但也可能学生和老师不太留意。
张明提醒，家长也要多留意孩子家中书桌的高度，一般以孩子坐直，眼离书本有45~48厘米距离为宜。
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测一测，
孩子的背正常吗？
除了影响外观之外，脊柱侧弯可影响胸廓发育，压迫心肺。医生提醒家长要早发现，早治疗。“越早发现，矫正的效果越好。”徐振介绍，侧弯20度以内，只要注意姿势端正，并进行功能锻炼，定期随访就可以了；侧弯30度，就要通过矫形支具矫正了。40度以上，就要进行手术治疗。
如何早发现？张明介绍：让孩子脱去上衣，双手合一，弯腰90度(让躯体与下肢垂直)，看两个肩膀是不是处在同一个水平线上。再让孩子站起来，观察左右肩和脊柱，如果不是成一直线，那脊柱弯曲就较严重。建议10岁以下的孩子每半年检查一次，10岁以上的孩子3个月查一次。
此外，如果孩子有以下情形，家长就应警惕：一侧肩膀比另一侧明显突出或增大。领口不平，一侧肩部比另一侧高。女孩双乳发育不均等。无论是站立还是弯腰，从背后看脊柱两侧腰背轮廓不对称，一边高一边低。
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