浙江在线12月26日讯 昨日,市政府举行民生实事工程缓解群众看病难看病贵问题新闻发布会。市卫生局副局长干爱玲表示,截至11月底,今年全市各级医疗机构新增开放床位已接近1000张,全市各级医疗机构新增医务人员超过2500名,大大超过年初实事工程确定的2000名的指标数;全市城乡每万居民拥有全科医生和社区护士超过3名以上,也圆满完成年初确定的目标任务。
针对宁波市儿科医生和床位缺口较大、布局不合理的现状,干爱玲明确提出,计划于明年增加并优化中心城区儿科资源布局,争取到2015年前,市级综合性医院全部开设儿科病房。
市妇儿医院北部院区项目明年竣工
“群众看病难的主要矛盾是供需矛盾,特别是优质卫生资源短缺和人民群众日益增长的医疗卫生服务需求之间的矛盾。”干爱玲说。在上一轮重大项目建设的基础上,宁波市又启动了新一轮的十大医疗卫生基础设施建设,包括:李惠利医院东部院区新建、市第一医院原医疗用房改扩建、市第二医院北部院区改扩建和永丰北路院区(原传染病医院)改扩建、市妇儿医院北部院区新建和本部儿科大楼改扩建、市康宁医院改扩建、市中心血站等公共卫生机构新建、市急救中心迁建、市临床病理诊断中心新建等项目。
截至目前,新十大项目已经有6个开工建设。其中,市李惠利医院东部院区项目、市妇儿医院北部院区项目以及市中心血站项目都能在明年竣工。另外还有4个项目,市妇儿医院儿科大楼改扩建工程和市急救中心迁建项目将在春节后开工建设,市二院北部院区项目、北郊院区项目正在抓紧完成前期工作。
干爱玲说,预计到“十二五”期末,全市医疗卫生基础设施将有更大的改善,一是总量大幅增加,医疗机构将新增开放床位6000余张,基本缓解群众看病难、住院难问题;二是与城市化相适应,空间布局更加合理;三是医疗机构与公共卫生机构同步建设,卫生资源统筹配置,结构更加科学。
“缓解群众看病难问题,一方面,我们要增加优质卫生资源供给的数量和优化资源的布局,同时,我们将进一步加大力度提升城乡社区卫生服务体系建设的水平。”干爱玲说,只有逐步建立“社区首诊、分级分诊、双向转诊”的就医格局,也就是我们通常说的“小病在社区、大病去医院、康复回社区”的就医格局,群众看病难问题才能从根本上得到缓解。
市级综合性医院都要增开儿科门诊
群众看病难,在宁波市突出表现在儿童看病难。“全市儿科床位和医务人员严重不足。”干爱玲说。
从诊疗人次看,目前全市39家开设儿科的二级以上医院中(包括2家大型民营医院),拥有儿科执业医师(含中医、中西医结合)675名,2011年门诊273.96万人次,急诊94.33万人次,人均诊疗儿童5456人次,远远高于全市平均执业医师的接诊人次3954人次,医务人员严重超负荷运作。
从床位看,全市26家医院开设儿科床位1134张,2011年出院7.42万人次,平均每床出院65.4人次,也大大超过三甲医院考核指标(平均每床出院35人次)。卫生部要求儿科床位必须占医院总床位的10%,目前宁波市仅占4.6%。
“不论按照哪个标准,宁波市儿科医生和床位的缺口均较大,数量总体不足,而且主要集中在个别医院,布局很不合理。全市三甲医院中,只有市妇儿医院和宁大附属医院两家医院有儿科。”干爱玲说。
在谋划2013年实事工程时,市卫生局明确提出“缓解儿童看病难,增加并优化中心城区儿科资源布局,市妇儿医院北部院区完成竣工验收;市级综合性医院增开儿科门诊”。
干爱玲说,恢复开设儿科门诊,这是缓解儿科看病难的第一步。因为儿科医生全国性短缺,只能循序渐进。争取到2015年前,市级综合性医院全部开设儿科病房;今后二级及以上综合医院均要开设儿科和妇产科门诊和病房,切实缓解儿童和孕产妇等特殊人群就医难问题。同时,充分发挥民营资本作用,利用现有民营儿科和妇产科资源,合理引导和分流患者到民营医院就诊;鼓励和引导民营资本投资新建儿童医院和妇产科医院,增加优质资源供给,缓解中心城区儿童看病难。
全市统筹区政策内住院报销比例达70%以上
年初,市政府将“深化医疗卫生服务,看病费用明显降低”列入今年的实事工程。为减轻农民医药费用负担,市卫生局不断完善新型农村合作医疗制度。2012年度,全市参合农民为292.76万人,参合率达到97.67%,参合率连续6年稳定在95%以上;全市人均筹资从2005年80元提高到565元,市、县(市)区各级财政人均补助300元以上目标已完成。2012年全市统筹区政策内住院报销比例达70%以上,所有县(市)区住院补偿最高支付限额均在当地农民人均纯收入的6倍以上;政策内门诊补偿率为36.7%,重大疾病保障政策进一步完善。新农合全面实施大大减少了农民因病致贫、因病返贫现象。全市60岁以上农村老年人健康体检率达到80%以上,电子健康档案规范化建档率达到80%以上。
在控制医药费用不合理增长方面,市卫生局采取了一系列措施,包括:市级医院扩大使用廉价药物制度、实施大型医学检查(检验)报告相互认定制度;基层政府举办医疗机构实施国家基本药物制度以及医疗服务阳光用药工程等。特别是阳光用药工程,每季度在市卫生局网站和医院网站及报纸媒体向社会公示有关信息,以信息公开的方式加强监督、规范行为,对控制医药费用不合理增长发挥了积极作用。
干爱玲说,明年乃至今后一个阶段,市卫生局将围绕“看病不太贵、看病有良医”的目标,继续深化医药卫生体制改革,大力开展“人民满意医院”评选活动,努力打造让全市人民满意的医疗卫生服务网。
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智慧健康体系建设让群众看病更方便
今年4月13日,市卫生局召开了2012年度宁波市智慧健康推进会议,提出要在3—5年建成较为完善的智慧健康应用体系和国内领先的智慧健康城市的建设目标。比如,全面推进数字化社区卫生服务中心建设,构建公共卫生信息系统、基本医疗信息系统、电子健康档案信息系统、行政管理决策系统、公众卫生服务等五大平台。
2012年,全市有37家通过市级评估验收。2011—2012年两年间共有58家完成数字化社区卫生服务中心创建。市第一医院已经完成建设以互联网为支持的智能手机医疗健康信息服务系统,医院各类信息化服务全面整合,通过APP应用方式为患者提供医院导航、智能导诊、挂号、检查、住院、体检预约、健康档案查询、意见反馈和医生在线等医疗咨询服务,为用户建立一个随时随地、随心随行的掌上健康管理平台。
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