附二医再生育门诊开诊不少夫妻一起就诊

2013年12月03日 10:31:28

　　 浙江在线12月03日讯 昨天，温州医科大学附属第二医院生殖健康中心再生育门诊开诊。据附二医门诊部主任吴成云介绍，昨天下午，再生育门诊接待患者30多名，该数量已达到医生的最大接诊量。

　　不少夫妻一起为再生育就诊

　　昨天下午1时30分，该院副主任医师陈益鲁在再生育门诊接诊。记者在再生育门诊看到，诊室内挤满了患者。

　　“有名患者是和她丈夫一起来的。他们的第一个孩子现在10多岁了，这夫妻俩一直希望再生一个孩子。可在生完第一个孩子后，女方出现了4次习惯性流产，最近的一次大约在半年前。夫妻俩现在很紧张：一是怕自己的年纪太大不宜再生，二是担心多次的习惯性流产经历会对再孕有影响，所以，他们夫妻俩一起来做检查。”陈益鲁说，当天前来就诊的患者中，为了再生育而来的患者大约有10多名，其中年龄最大的39岁。

　　当天，夫妻一起来就诊的患者都是30岁以上的。

　　生殖健康中心主任医师吕杰强昨天没有在再生育门诊接诊，但他也接待了一名想生二胎的高龄患者。该患者今年47周岁了，第一个孩子现在20多岁，她是从丽水赶来的。该女士说：“现在自己的年龄不小了，可我们一直都想再生一个孩子，所以这次大老远跑来温州求医。”在经过检查之后，医生发现该女士的卵巢功能已经衰竭，很难再生二胎。

　　一成患者因心理压力过大而无法怀孕

　　根据安排，再生育门诊的心理咨询室安排在每周三下午，由国家二级心理咨询师黄朝霞坐诊，专门对有再生育意愿的夫妇进行有针对性的心理咨询辅导。

　　黄朝霞介绍，现在想生二胎的妇女一般都有30多岁了，她们除了生育能力已不如当年外，还面临家庭、工作等方面的压力。“有统计称，在不孕不育的妇女中，10%的患者因心理压力过大而导致无法正常怀孕。”黄朝霞举了个她接诊过的案例：一个想生二胎的患者，由于第一胎生的是女孩，因此男方家里一直很想她再生一个男孩。为此，该患者四处求医，可就是怀不上。后来，黄朝霞让该患者停止工作在家休息，不要再四处求医。她和男方家里进行了沟通，让该患者在家能有一个轻松的环境，结果半年之后该患者就顺利怀上了。

　　据悉，再生育门诊的心理咨询室有专门的预约电话88002612，上个星期已开始接受预约。目前，每天都有10多个患者打来电话咨询。

　　就诊时，最好带上以往的病历资料

　　吕杰强介绍，经产妇(曾经生过多于一个孩子的妇女)需要关注的问题比较多，且随着年龄变大，再次生育的致畸风险也比初产妇要高。再生育门诊牵涉到产科、内科、妇科、外科等多学科的问题。因此，吕杰强建议患者前来医院就诊时，能把以往的病历资料都带上，比如怀头胎时的孕前、孕中和孕后检查资料，以及相关生产时的病历资料等，方便医生问诊。他们将为有再生育意愿的女性做生殖健康方面的全面解答，和女性孕前全身各个系统的评估。

　　此外，吕杰强医师就一些再生育的相关问题做了解答。

　　问：怀第一胎时有高血压、糖尿病等并发症，第二胎要注意什么？

　　答：这个要分两种情况：第一种是怀孕之前孕妇就有高血压或是糖尿病的，那必须要在怀孕前通过饮食及运动控制病情，如果病情较重的话必须服药或是中止怀孕；第二种情况是怀孕过程中出现高血压或是糖尿病的，那么该孕妇生二胎时也得病的几率相对会高一些，不过这种情况相对于第一种情况要好些，可在孕期进行食物或药物的控制，对症处理便可。

　　问：怀第一胎的时候，靠打黄体酮保胎，怀第二胎是不是也会如此？

　　答：一般来说，第一胎有打黄体酮保胎的话，第二胎不一定要打。因为每次怀孕时，孕妇和胎儿的身体状况都不太一样，要具体情况具体分析。如果二胎期间，孕妇黄体酮已达正常值，那就不需要再打了。

　　问：第一胎如果有缺陷，第二胎要检查些什么？

　　答：第一胎孩子有缺陷，那么生第二胎前的产前诊断就非常要紧。建议孕妇发现第一个孩子有问题时，不要先决定第一个孩子是要还是不要，而是尽可能做更多的检查，比如染色体检查、病毒检查、代谢病检查等。知道了原因，下一胎才能更好地预防，也好让自己生一个健康的宝宝。

　　问：第一胎是剖宫产或者难产，第二胎要注意什么？

　　答：第一胎是剖宫产的话，第二胎还是有机会顺产的，这个要看第二胎有没有上次剖宫产的指征，比如胎儿宫内窘迫，子宫收缩乏力，胎位不正等情况。但必须要注意的是，第一胎是剖宫产的话，其子宫的耐受张力会明显降低，第二胎顺产的风险会比较高。

　　如果第一胎是难产的话，第二胎不一定也是难产。孕妇需多做检查，在排除第一胎难产的因素下，也能顺产。

　　“再生育门诊”坐诊安排：

　　吕杰强主任医师(每周二下午，1号诊室特需门诊)

　　陈益鲁副主任医师(每周一、四下午，5号诊室)

　　程静副主任医师(每周二、五下午，7号诊室)

　　侯晓红副主任医师(每周一、三全天，2号诊室)