浙江日报讯 “朋友说网上可以购买处方药，但是我在某网站与客服沟通后，自己要的处方药全部没货，反而一个劲地向我推荐价格昂贵的非处方药，这算怎么回事？”网友王女士今天向本报反映，她本想免去医院挂号排队开方取药之苦，却耗费了更多时间在网购环节，“那些药都没有听过，谁知道有没有效果，早知道不如直接去医院。”
王女士的这番牢骚，距国家食药监总局发布的《互联网食品药品经营监督管理办法(征求意见稿)》(下称《办法》)还不到一个月。据了解，《办法》明确凡是取得食品药品经营许可或者备案凭证的互联网食品药品经营者，只要建立执业药师在线药事服务制度，由执业药师负责处方的审核及监督调配，指导合理用药，便可销售处方药。
据了解，征求意见公布后，一些网友称其加速了药品流通并降低药价，缓解了看病难、看病贵。但卖药企业是否按照规范在经营？放开网络销售处方药后又会出现什么新问题？带着王女士的疑惑，记者随即登陆已获得售药资质的某知名网络药店。
记者找到一款哈药六厂出产折后价格为5.5元的诺氟沙星(RX)，但发现该药并不能自行添加购买，需要向在线客服咨询处方问题后下单。在和记者沟通之后，该客服把记者转到高药师处，该药师听记者只要这款药品后，又将记者转向林医生。在整个过程中，这两位在线工作人员从未向记者询问关于病情和医院处方的任何问题，而是直截了当地说，所有诺氟沙星(RX)都没有货，且近期都不会进货。
“你可以买这款价格为25元的非处方药，效果都一样。”林医生还补充道，如果用户没有注册会员，他还可以单独为其邮寄药品。当然，总价须在200元以上。
看来，王女士的烦恼并不无道理。记者随即又登陆另一家知名网络药店，拨打了网站上显示的订购热线，并向客服人员表明自己想要购买处方药克拉霉素。“网络药店销售处方药的征求意见才刚刚出笼，正式的规定尚未出台，你们怎么可以销售处方药？”记者在等候在线药师找药的过程中问道。面对这一问题，这位药师连忙说网站已经没有存货，希望记者到实体店去开方后再进行购买。
兜兜转转，结果一样。“网络药店和实体药店一样，也要讲销售额，碰到不懂的患者，肯定先推荐药价高的，如果非要处方药，就会说缺货，利用患者心急的心理让他买高价药。”某实体药店的工作人员说。
根据2013年新修订的《药品经营质量管理规范》规定：所有实体药房都配备了具有专业执业药师资格的药师，向前来购药的患者提供咨询服务，部分网上药房也配备了在线药师。
但实际情况是，“杭州地区大概有3500多家实体药店，它们还没有完全做到无处方不得销售处方药的规定，网络药师和病人又没有见过面，只听患者单方面叙述病情，推荐的药品就一定对吗？”这位工作人员补充道。看来，对于五湖四海的患者来说，不出家门、在线就医、网购处方药并不是一件设想中的顺心事。
明令禁止销售处方药，却将处方药放在网络购物表中；明明只要买传统安全的便宜药，却变着法儿推销高价药。在《办法》即将发布的今天，这些问题并非只靠从业人员的业界良心就能得到妥善解决。“现在天猫里有许多网络药店，《办法》放开后会出现更多的网络药店，除了老百姓购药时要擦亮眼睛，关键还是要加大监督的力度。”杭州市食品药品监督管理局支队长柳静波说，“网络药店能否负起第一道责任是关键之一，监管的措施也必须严格，出现问题就要重罚。”
不过，好在网络药店在销售药品时都会留下后台数据，这给监督执法提供了有利的条件。况且，《办法》至少对解决药价高的问题进行了探索。在原有的流通模式中，一件药品在出产后要经过从工厂到总代理商、再到分销商等，以及多道商业流通和仓储环节才能到达患者手中。价格层层提高，患者自然得为这些成本买单。因此，允许第三方物流送药这项规定无疑提升了原有药品运送的市场竞争力。比比谁的价更低，谁运送更为快捷和安全，这或将是降低药价的动力之一。
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