病区外增加了一道隔离屏风，包括医务人员进入都得做好消毒工作。通讯员方序摄
浙江在线07月11日讯 (钱江晚报通讯员 方序 记者 李阳阳)我现在恨不得把进入病区的空气都消毒一遍！”这是昨天中午浙医二院感染管理科主任陆群，见到钱江晚报记者时说的第一句话。
距离7月5日事发，已经过去了5天，现在对于19名重伤员来说，防感染已经变成了头等大事。烧伤科主任韩春茂表情严肃地对钱江晚报记者说，“毫不夸张，如果发生院内感染，将会出现交叉感染，并加重病情。”
至昨天，不少伤员已经有了意识，并且想见家人。综合考虑，昨天开始，浙医二院烧伤病区开始有条件地允许家属探访。
鲜花水果都不能带入
感染专家当起门卫
昨天上午，浙医二院烧伤科病区外依旧挤满了焦急等待的家属，任何人(包括医务人员)进出都得凭证、穿工作服或隔离服，除了医院的保安外，出入口还增加了不少特勤人员。
钱江晚报记者注意到，身穿白大褂的陆群也守在门口，正在和家属交流着什么：“你的心情我可以理解，但现在实在不行，请相信我们”；“再等一等，下午会安排时间的”；“现在是防感染的关键，少一点人进入也是为了伤者好”。
边上的保安人员说，从前天开始，陆群就经常出现在病区门口了，和他们一起站岗，劝导家属。陆群说，这个阶段，对于伤者来说，防止感染已经成为头等大事。“正常人体表有皮肤等保护，一般的细菌也无所谓，但是烧伤病人的创面不管有没有做过手术，都是可能发生感染的。在伤后2周内，患者自身的抵抗力会下降，特别容易发生创面或其他脏器如肺部、导管血行感染等，这时候，哪怕是空气里面的带着细菌的灰尘，都可能造成病人的感染，出现病情恶化。”
根据国内外的案例，群体性的烧伤科病人，在救治过程中，出现院内感染，导致病人死亡的并不在少数。“如果说其他抢救的科室是对伤情进行正面进攻，我们科室现在的主要任务就是后方防御，不能让伤者因为院内感染而出现意外。”
目前医院每天都会对病房进行消毒、包括空调进出口、地面墙面，每一名工作人员也都明确要做好防护措施，除此之外，包括鲜花、水果等其它病房常见的东西，也都被拒之门外。“里面忙得差不多了，我就会到门口站一会，跟家属说一下，请他们配合。”
不少伤员有了意识想见家人
浙二允许限人限时有条件探访
截至昨晚钱江晚报记者发稿，19位病人都做了纤维支气管镜检查，结果还算令人满意，呼吸道重度损伤的只有8位，比预想的要少一点。其中16人已经完成了焦痂切除手术(昨天做了5例)，手术过程都比较顺利，病人的生命体征也算平稳。
到了第五天，19名伤员中，很多人已经开始有了强烈与家属交流的意识，尽管医生护士会通过纸板、手机与其进行交流，但是他们内心更希望能够见到自己的亲人。“这是一个心理治疗，有家人的鼓励肯定会增加病人的自信，有利于我们的抢救。”韩春茂说。
与此同时，病区外的家属，也非常想进去看一眼，为此也曾和安保人员发生争论。陆群坦言，家属的心情可以理解，但从她专业的角度，最好是不要安排探视。“可能因为我是女性，沟通起来，很多脾气大的家属也都能听得进去。”
探视会增加感染的风险，不探视则不利于病人的治疗，怎么办？昨天，浙医二院最终决定，允许探访，但定时定人。“原则上，1个病人只允许1名家属进入，每天下午3点半至4点，是探视时间，有专人陪同。”医院党政办赵嵩介绍说，已经为每户家属办理了联系卡，确保可以第一时间告知伤员的病情。
正聊着，韩春茂的手机响了，他拿起看了一眼，转身就到外面接电话了。“韩主任的老婆也生病了，在我们滨江院区，而且马上要动手术，他本来说今天抽空去看一下，但一直没时间。”一旁的党政办主任李伟偷偷告诉了钱江晚报记者。
少数人可吃流食了
还有病人想吃馄饨
“三分治疗，七分护理”，在烧伤病人的治疗上尤为如此。
浙医二院护理部主任金静芬说，目前烧伤科病房内已经安排了40多名护士，为每个伤员安排了一个护理小组，每组2个重症护士和1个烧伤科护士，重点对应1个病人。重点是对伤者创面和气道进行护理。
烧伤专科护士钟祖爱从7月5日开始，除了吃饭睡觉，每天15个小时的工作量是最基本的。“5日晚上我本来快下班了，突然接到任务，后面几晚都是睡在医院的，因为病人实在太多了，很多同事都是这样熬过来的。”
说不累是假的，但钟祖爱说，只要能把病人救好再累也值。每天除了做好两块护理工作，钟祖爱和同事们还要给伤员翻身，为的是交替创面，避免一面受压过度。“有专门的翻身机和悬浮床，但很多病人身上有很多根管道，在这个过程中我们都特别留意不能让管子移位。”
考虑到单靠一个医院的护理压力会很大，包括宁波二院、绍兴二院、浙江医院、邵逸夫医院、省人民医院在内的多家医院也派出了护理人员，紧急支援浙二。“这次要感谢浙江大学和省市卫生计生委，帮我们做了很多协调工作。”浙医二院院长王建安说。
“少数气道烧伤较轻的患者已能撤下呼吸机，进行自主呼吸。金静芬主任再三交代，要求我们要尽最大的努力，让患者早日撤机、拔管，自主呼吸！感觉自己的责任很大。”来自宁波第二人民医院的陈施思说。
昨天，少数病人已经可以进流食了，比如米汤、牛奶，还有病人想吃馄饨。这样的结果，让40多位护理人员也很兴奋。
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