作者：张宏远(嘉兴援疆医生)
新疆阿克苏地区是结核病的高发区，当地肺结核病人较多(沙雅县人民医院影像科胸片及胸部CT患者约三分之二为肺结核)，结核病的影像学诊断对临床治疗非常关键。为了能提高全院临床医生的影像阅片能力，医院安排我在全院讲授一次有关肺结核专题的相关课程。给全院临床医生讲课还是来疆后的第一次，我感到任务艰巨而光荣。
面对不同层次、不同专业的人，如何授课对我是一个挑战。如果只讲肺结核的X线表现，比较枯燥，临床医生及其他医务工作者不容易接受。如何从临床角度能把课讲好而且生动呢？
22年的影像科工作，每一天都在与X线、CT图像打交道。我精心思考：就先讲我的呼吸系统阅片个人心得，从正常的胸片、正常解剖结构、正常影像学表现讲起，再讲基本病变的影像学表现，然后再讲肺结核的课程，应该会容易接受些。之后几天，我积极收集相关资料、制作PPT，并不断修改完善。为了让更多的沙雅同事受益，我力求每一个细节都考虑完善，并不断修正。
我反复观看，熟悉PPT的内容，总觉得课程的内容说服力不够。那些天有时吃着饭，有时躺在床上，脑子里都不断地演练着授课的每一个细节，真有些魂不守舍。但这一切都是值得的。为了使讲课更有针对性，我还利用休息时间去医院信息科图像储存中心，检索出30幅与课程相关的图像，这些图像的质量都很好，均作为典型案例。我用手机拍下这些图像，传输到电脑做成PPT，这些图像都是沙雅县人民医院自身的，应该更有亲和力。
9月4日，会议安排在医院最大的会议室举行，与会的有各科室的医生和医院相关领导共150多人。课程分二个时段。第一时段40分钟，讲“呼吸系统个人阅片心得”；第二时段30分钟，讲“沙雅县人民医院影像科呼吸系统典型图像分析”、“肺结核影像学表现”。
这次讲课，我针对一些典型案例作了分析，并设置答疑时间，学员同事们谦虚好学，对课中有些不理解的地方提出来讨论，课堂中不断激起大家智慧的火花。两节课结束了，同事们还意犹未尽。这堂课获得了大家的一致好评，但我自认为还有不足的地方，声音不够响亮、首次讲课，底气不足，基础解剖内容不够。但是通过讲课与医院各科室同事间有了更好的沟通，让我在讲课中自身水平也有了提高。
新疆的有些病例和嘉兴不同，是否与当地气候，饮食习惯有关？在准备资料的过程中对我来说也是一次学习，看到更多的病例，积累经验，对肺结核病进行了一次梳理，提高了专业的深度。我将在以后的工作中更加努力，给临床医生提供更多的信息，发挥好“传帮带”作用，为沙雅县医疗水平提高作出自己应有的贡献。
