12月18日上午，沙雅县人民医院肾内科完成了该县首例“经皮下隧道颈内静脉长期导管植入术”，手术由嘉兴市援疆医生费德升副主任医师主刀完成。
据了解，维族患者热合曼·依明，现年56岁，有20多年糖尿病病史，去年12月在乌鲁木齐自治区医院诊断为“糖尿病肾病5期、慢性肾衰竭、尿毒症”，因血管条件差无法行动静脉内瘘手术，直接行右侧颈内深静脉长期导管植入术并开始血液透析治疗，于2014年1月转沙雅县医院肾内科维持性透析治疗。因患者卫生条件差，原导管隧道反复出现感染并导致隧道松弛，今年11月17日晚，患者在熟睡时牵拉导管使导管脱出，随后股静脉临时导管下行维持性血液透析治疗。随着治疗的进行，临时导管留置时间过长出现感染，经过费德升主任与患者及其家属沟通，患者同意在沙雅县医院实施手术更换长期导管。
深静脉长期导管是维持性血液透析患者主要血流通路，是经皮下建立隧道，再从颈内静脉把长期导管植入上腔静脉到右心房入口处，为尿毒症患者提供了生命的通道，一次植入可保留5-10年。因人体解剖关系，通常由右侧颈内深静脉通过植入导管。但该患者术前B超血管检查，发现右侧颈内深静脉血管明显狭窄并有结构变异，根本无法植管，只能选择左侧颈内深静脉，难度和风险系数明显增加。费德升主任组织术前讨论、完善手术方案，经过精心准备，于12月17日上午11时开展手术，经过1个小时的密切配合与谨慎操作，手术非常成功。目前，患者已经过手术留置长期导管完成血液透析，成为沙雅县首位获益的尿毒症病人。
本次手术的顺利开展使沙雅县尿毒症患者不用因血流通路到千里之外的乌鲁木齐就医，也使该院肾内科肾病诊疗水平领先地区同级医院一大步！
来源：
浙江援疆网
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编辑：
谢佳峰
