一位维族的老大妈因为腹痛来科里住院,已经有一个星期吃不进东西了,脸色苍白,没有血色,全身瘦骨嶙峋,体重不到四十公斤,肚子却鼓得明显,右侧腹部还能摸到包块,所有的症状和体征都预示着患者病得严重。
我们给患者进行静脉营养支持,同时安排各项检查,结果很快出来了,是结肠癌,并肠道出现了梗阻,必须要手术,而且手术风险、费用都比较高。我们把情况告诉了患者的三个子女,他们一听是癌症,家里经济状况又差,所以就有些绝望了,决定放弃治疗,要求出院。
如果这位老大妈不手术治疗,因为肠道梗阻,肚子会胀得越来越厉害,非常痛苦,又不能进食,也许只有几周的生存期,手术治疗是唯一的希望。虽然手术比较大,手术风险也很高,但作为援疆医师,非常希望能够凭借自己的技术给患者解除病痛。现在科里又来了一名自治区人民医院下基层的援建医生,是省级综合性医院的专家。再加上本院的科主任,临床经验丰富。我们三人一起联手,对手术有充分的信心。
我们和患者的子女进行多次深入的交流,告诉他们手术虽然风险大,但我们有信心,通过手术也有治愈的希望,不能轻易放弃,并会尽量节省治疗的费用。患者的子女逐渐有了信心,最终同意手术,配合我们的治疗。我们三人同科里其他的医生一起进行了术前讨论,充分准备了术中和术后的各种预案。
手术持续了近4个小时,肿瘤已长到拳头样大小,并有部分侵犯到胃。我们实施了右半结肠切除+部分胃切除术。因为患者经济上比较困难,本来是需要昂贵的手术器械进行消化道的吻合和闭合,我们全部手工缝合完成,光这一项就为患者省下5000-6000元。手术非常的顺利,手术中患者也非常的平稳。
手术后,患者一天天的恢复,贫血逐渐的纠正,脸色逐渐的红润起来,脸上也逐渐有了笑容。现在是术后的第4天,已经度过了危险期,今天拔了胃管可以进食少量流质了,不用几天就可以正常进食,又可以品尝到可口的饭菜了。通过浙江金华、新疆乌鲁木齐、温宿三地医生一起携手,同台手术,共驱病魔,给维族的大妈带来了新生。