“魏医师,有个经产妇宫口开全已1个多小时了,还没分娩,但已经出现明显的胎儿宫内窘迫……”在门诊忙了一个上午,正举起水杯要喝一口水的援疆医生魏海燕,就被急忙跑来的助产士长急促的呼叫声打断,她连忙放下水杯,边跑向位于二楼的分娩室边了解情况。
一接近分娩室的门,就听到产妇烦躁的叫喊和令人胆战心惊的缓慢的胎心音。推开门,看到的是如此场景:一名32岁维族产妇躺在产床上烦燥不安地扭来扭去,脸上全是汗,嘴中不停地大声叫着,而旁边的胎心监护仪显示着一个又一个的迟发型减速,作为一名产科医生,立即明白了这是由于滞产导致的严重胎儿宫内窘迫,必须在最短的时间内结束分娩来保证母婴的安全。
魏海燕赶紧消毒后行阴道检查,明确病情,来决定最佳的分娩方式。发现这是一个持续性枕后位(一个几乎不能正常阴道自然分娩的胎位)引起的滞产,胎儿大小和产妇产道条件还好。剖宫产,胎头吸引术,内旋转转正胎头后阴道分娩,这是摆在眼前的三个选择,行急诊剖宫产,阿瓦提妇保院没有麻醉医生做不了,头吸也没这个条件,如果选了前两个方式,就只能马上转院,而目前胎儿宫内窘迫的程度,显然经不起太长时间的折腾,每耽搁一分钟,胎儿在母体内因为缺氧最终导致死亡的危险就增加一分。
别无选择,必须立即徒手转胎头术。这是一项看似简单而实际只有临床产科经验非常丰富的医生才会的技术。一边安排产科人员做好新生儿的抢救准备,一边安慰产妇稳定情绪,配合宫缩,一步一步旋转胎头,嘱咐产妇听从指导用力屏气,不久胎儿降生了,可是全身发软,肤色青紫,没有哭声,于是,又马上进行紧张的新生儿抢救,数分钟后,在场的医务人员听到了第一声“哇”的哭声,随之是一声声响亮而婉转的啼哭声——一个小生命抢救成功了,母婴平安。
事后,魏海燕说:妇产科医生是一个面对急重症多,意外多,纠纷多,风险高的职业。但作为一名医生,看病救人是自己的天职,再多的困难,在面对产妇的平安,新生儿响亮的啼哭声时,都已不值一提。医疗条件的限制以及医学人才的匮乏,使得阿瓦提当地医院对待稍复杂的手术只能依靠外援或转院,而等待和转院,对于那些急重症病人来说,意味的就是错失最宝贵的黄金抢救时机。真心希望自己在新疆的日子里能多为当地做一点事情,更加希望这些地区在一批又一批援疆医生的传帮带下快速提升医疗水平。