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宁波自体输血走在全国前列 去年节约临床用血31.4吨
2017年02月16日 19:34:45 来源: 中国宁波网 记者 陈敏

  31岁的张女士因脊椎侧弯,到市第一医院接受脊椎侧弯矫治术。考虑到手术中可能大出血,张女士接受医生的建议,实施“稀释式+回收式”自体输血,术前自体采血600毫升,术中回收1000毫升,术后,麻醉医生将全部所采自身血都回输给了张女士。

  自体输血,就是麻醉科医师依据患者病情术前评估需要,预先采集、储存手术患者自身的血液,或回收手术中视野范围内的血液,经一定的处理,再回输给患者。“在宁波,自体输血早已成为各大医院常规开展的临床项目,而且已相当成熟。”采访中,市一院麻醉科主任黄长顺告诉记者,像张女士这样的自体输血,在我市各大医院天天都在开展。

  我市自体输血工作开始于2001年,现已在全市二级以上医疗机构全面开展。这几年我市自体输血工作发展很快,据市献血办对我市医疗机构2001—2013年自体输血开展情况的的调查,我市自体输血开展例数平均增长速度为24.9%,回输血量平均增长速度为19.4%,自体输血率平均增长速度为13.0%。

  据统计,16年来,累计开展65263例,节约临床用血31.4吨,节约用血相当于157000人次的献血量,自体输血率高达17.1%,在全省乃至全国走在前列。

  自体输血的开展大大缓解了我市临床用血的紧张局面。2016年度,市一院完成1132例外科手术,术中自体输血率约为79.8%,节约865994毫升的临床用血量。而据市献血办的一份调查,除市一院后,李惠利医院、李惠利东部医院、市二院、市三院、市妇儿医院等三级大医院每年手术病人的自体输血率都已超过72%。

  从采访看,我市各大医院采用自体输血最多的为心脏手术、肝肾移植手术、骨科手术等外科手术,妇产科手术采用自体输血也比较普遍。

  而对于众多医生来说,自体输血最大的好处还在于安全。根据国内外的一些研究表明,用异体血存在引发一些输血并发症的可能,目前已知通过输血传播的疾病有几十几种,严重者甚至会感染乙肝、HIV等病毒,而自己用自己的血,不需要检测血型和交叉配合试验,能够避免异体输血可能产生的不良反应。

  为进一步稳步推进自体输血工作的顺利开展,我市在加大自体输血宣传的同时,根据医院等级、用血量、手术量制定各级医院自体输血工作目标,三级综合性、三级专科性、二级综合性医疗机构自体输血率应不低于20%、15%、10%,每年将其纳入全市对医疗机构“三好一满意”的考核和综合目标管理内容。从采访看,我市各级医疗机构多能完成这一目标考核,尤其是一些三级综合性医院都大大超过达标比率,据了解,2016年,李惠利医院的自体输血率已高达38.2%,名列全市第一,李惠利东部医院也高达34.55%。

标签: 输血;临床 责任编辑: 周舸
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