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有一千度近视的80后姑娘 为何患上白内障
2020年03月28日 08:03:44 来源: 浙江在线-钱江晚报 通讯员 郑佳颖

  浙江在线3月28日讯(通讯员 郑佳颖)被高度近视困扰了整个学生时代和工作,已经适应了厚厚的框架陪伴与镜片温差起雾的不便。80后小吴最近遇到新的苦恼,同事在她眼中像是蒙了一层美颜滤镜。她这一脚快迈入40的年纪了,怎么戴着眼镜看东西又不清楚了?别人18岁眼睛度数差不多都定型了,自己的眼睛这么“不争气”。

  近视也能诱发

  白内障不仅是“老年病”

  戴着厚厚眼镜片,她来到了浙二眼科中心就诊,小吴有家族遗传近视,近视度数超过了1000度,前两年看东西模糊,觉得自己近视度数还在增加,特地去眼镜店里调整了镜片度数,可最近看东西又模糊了。“都说成年以后度数基本趋于稳定了,我这个眼睛因为遗传近视,平时工作之外用眼也挺注意了,怎么度数还蹭蹭往上加呢”,小吴很苦恼地告诉医生。

  经过一系列检查发现,小吴的近视度数加深了竟然是白内障引起的,白内障不是老人才会得吗?“一般门诊来看白内障的确实老年人居多,但是最近接诊的病人中三四十岁年轻的也不在少数,其中有一个重要原因就是高度近视并发的白内障。白内障发生比较缓慢,刚开始没有那么明显,很有可能误判为近视加深,其实是白内障的进展导致的”,浙二眼科中心俞一波副教授说,“正常人的晶状体是透明的,小吴的晶状体在裂隙灯下呈现深黄色,通常把晶状体核的硬度进行分级,五级是最硬了,她的情况是三级。幸运的是小吴的眼底情况还可以,通过手术视力能够得到改善。

  值得小吴开心的是,通过手术治疗白内障的同时还能解决自己困扰多年的近视问题。“高度近视并发白内障,我们会根据患者的眼轴、角膜曲率等选择合适的人工晶体,做完白内障手术后残留的近视度数也会比较低,一般在200~300度左右,患者术后不用顶着厚厚的眼镜片了。平时工作对用眼要求较高,可以配一副低度数的眼镜,提高生活品质。”俞医生说。

  诊断为高度近视的患者建议每年要进行眼科检查,特别需要关注近视引发的眼底问题,到了40岁左右还要关注白内障的问题。白内障不止是老年人会得,临床上碰到的高度近视并发白内障患者年纪都相对比较轻,四五十岁左右的占了较大比例。

  另外,俞医生近期门诊也碰到一些老人,晶状体硬度已经达到五级核。一般白内障进展缓慢可以根据医生时间安排预约进行手术,但如果是白内障过熟以及本身有青光眼风险因素的患者,容易并发晶状体溶解性青光眼或者闭角性青光眼,建议还是要及时来医院复诊,避免给自己增加风险,尽早手术以挽救视力。

  有一份贴心日历

  每日和你说早安

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  下周眼科日历抢先看:

  ●近期因为戴着口罩,开始流行口罩妆,有年轻读者关心双眼皮手术的恢复问题。张惠娜医生解答——双眼皮整形术后注意什么?术后第一天伤口不要沾水,在医生指导下局部使用眼药膏,生理盐水等,如有渗出物可用湿棉签轻轻擦拭,保持伤口的清洁干燥。前三天可适当冷敷减轻术后肿胀,少吃辛辣食物,及时复查。

  ●寒假本来想做个手术摆脱近视,现在门诊空些想手术,来咨询术后会影响工作用眼吗?金红颖医生解答——一般情况下,患者术后第二天看远基本能满足生活所需,看近会有些容易疲劳,但在两周至一个月左右会恢复。恢复期不影响正常生活用眼,可以运动。建议不要过度用眼,特别是少用电子产品,不熬夜。

  ●老年人关心白内障问题,问药物可以治疗白内障吗?俞一波医生解答——白内障患者晶状体由透明变为不透明,目前没有特效药物可以逆转晶状体的蛋白质变性,一般不推荐老年性白内障用药物治疗,作用不明显。当视功能不再满足患者的需求,且白内障手术有理由改善视力时,可以通过白内障摘除联合人工晶体植入让视力恢复。

  身边同事查出浅前房做了手术,单位常规的体检,能发现青光眼吗?吴炜医生解答——常规体检主要检查视力及明显的眼病,青光眼隐蔽性较强,但只要体检检查眼压和眼底视神经就可以早期发现。尤其是近视进展快、激素药长期服用者、家族青光眼病史、老年人等易感人群建议做个全面的眼科检

 

标签: 医生;青光眼;近视;晶状体;白内障 责任编辑: 朱戈倩
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