当余姚市河姆渡镇农民张家成从村干部口中得知，新型合作医疗制度已经从９月１５日开始试点、年底将在全市推开的消息后，赶紧跑回家中，对患病在床的妻子说：“马上要搞合作医疗了，以后看病也能像城里人一样报销，这下可好了！”

    老张本有一个幸福美满的小康之家，办了个小五金加工厂，前几年盖起了气派的小楼房。今年１月初，５０岁的妻子被确诊为尿毒症之后，这一切都变了。短短半年多时间里，沉重的医药费负担不但耗尽辛辛苦苦攒起来的６万多元钱，还迫使他四处举债。

    老张的遭遇，是余姚许多因病致贫农户的一个缩影。近几年来，余姚积极发展农村合作医疗，完善社会医疗保障体系。但目前的合作医疗制度，存在着筹资额小、人口覆盖率低、抵御大病风险能力弱等问题，难以满足农民在新形势下对高质量健康生活的需求。

    为加快城乡一体化进程，使农民享受到与经济发展相适应的卫生服务，减轻因大病带来的经济负担，今年下半年，余姚市全面推行以大病医疗统筹为主的新型合作医疗制度，为千百个因病致贫的家庭带来了福音。该市规定，凡未参加城镇职工住院医疗保险的农村居民均可以户为单位参加，所需经费由政府、集体、个人等多方筹集，村级集体和个人缴纳总和每人每年不低于３０元，市、乡镇和街道财政各按参加人口总数分别给予每人每年１５元补贴，最低生活保障线以下人员及五保户个人缴纳部分由市、乡镇或街道财政各承担一半。

    今后，参加合作医疗的农民，在辖区内的定点医疗机构的一次性住院医药费超过１０００元的，超过部分均可凭发票按２０％至６０％的标准报销，最高限额为每人每年２万元。同时，该市还配套建立了大病医疗救助制度，参加合作医疗的农民一次住院费用超过５万元，并导致家庭生活特别困难者，可按４０％的比例救助，最高救助额为每次２万元。