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每人每年90元,杭州“第六险”来了

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2024-10-31 14:01:07 来源:浙江在线 记者 包勇

政策吹风会现场 记者 包勇

  浙江在线10月31日讯(记者 包勇)今天,记者从《杭州市长期护理保险试行办法》(以下简称《办法》)政策吹风会上获悉,《办法》将于2025年1月1日起正式实施。这也意味着,明年1月1日起,杭州将开展实施长期护理保险制度,杭州市职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险参保人员,在参加基本医疗保险时,同步参加长护险。

  长护险被视作养老、失业、工伤、生育和医疗保险等常见“五险”之外的“第六险”。截至2023年底,杭州60周岁以上参加基本医疗的老年人已超200万人,经初步摸排,重度失能的人数预计超过4万人。

  “杭州已建立多层次的医疗保障制度体系和多支柱的养老保障制度体系,但针对减轻失能人员以及家庭的风险防范机制仍存在不足。”杭州市医疗保障局局长朱燕锋说,“一人失能、全家失衡”的困境亟待有效破解。

  根据《办法》,杭州市长期护理保险与基本医保同步参保、同步征缴。起步阶段,长护险按照每人每年90元标准定额筹资。其中,在职职工、灵活就业人员、退休人员均由个人账户和职工医保统筹基金各承担45元;城乡居民医保参保人员的长期护理保险费,每年由个人缴纳30元、政府补贴60元,其中,享受本市资助参保政策的城乡居民医保参保人员,个人应缴纳的长期护理保险费由政府全额补贴。

  杭州市医疗保障局副局长周利光表示,长期护理保险享受对象主要是因年老失能或者因规范治疗诊疗以后失能状态持续6个月以上的参保人员,经失能等级评估,认定符合重度失能标准的,可享受待遇。

  通过评估后,重度失能人员有两种医疗护理服务方式可以选择,所需费用将由长护险基金按规定支付。

  一种是机构护理,失能人员在定点长护服务机构,接受全日制的护理服务,在规定服务项目标准范围之内,长期护理基金按床日定额给予支付。其中,重度失能Ⅱ级及以下为每床日50元,重度失能Ⅲ级是每床日70元。

  另一种是居家护理,由定点护理服务机构安排护理人员上门进行护理服务,在规定的服务项目标准范围之内,长期护理基金按照可享受的服务时长进行支付。其中,重度失能Ⅱ级及以下的人员,每月不超过25小时,重度失能Ⅲ级人员每月不超过35小时,符合规定的费用,由长护险基金按每小时60元给予支付,个人无须承担任何费用。

  朱燕锋还透露,长期护理保险是一项复杂程度高,工作流程长的社会保险制度,除了《办法》以外,杭州长期护理保险政策体系中还有若干配套文件将于近期发布。


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标签:杭州;护理责任编辑:吴珂珺
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长护险被视作养老、失业、工伤、生育和医疗保险等常见“五险”之外的“第六险”。