“互联网+医保”移动支付工作,被列入2023年杭州市政府民生实事。截至8月底,杭州开通“互联网+医保”移动支付服务的定点医疗机构达211家,已实现移动支付服务全市全覆盖。本期“杭州发布厅”邀请到杭州市医疗保障局局长石连忠,对杭州市“互联网+医保”移动支付作权威解读。
“互联网+医保”移动支付,将医保在线结算与互联网诊疗服务相结合,为参保人员尤其是长期慢性病患者提供更加便捷的就医购药服务,有效实现“在线复诊配药、医保在线支付和药品配送上门”一站式服务,进一步提升参保人员的幸福感和获得感。
“互联网+医保”移动支付既是医保领域优化服务,便民惠民的重要举措,也是“以人民健康为中心”的具体体现。截至8月底,全市开通“互联网+医保”移动支付服务的定点医疗机构达211家,已实现“互联网+医保”移动支付服务全市全覆盖。
Q1
“互联网+医保”移动支付民生实事项目的主要内容是什么?
“互联网+医保”移动支付是将互联网诊疗服务与医保在线结算相结合,为参保人员主要是长期慢性病患者提供更加便捷的就医购药服务,有效实现“在线复诊配药、医保在线支付和药品配送上门”一站式服务。
参保人员可通过支付宝搜索相关的互联网医院进行慢性病复诊,并通过医保电子凭证按规定在线结算诊疗费和慢性病相关药品费用。
Q2
“互联网+医保”移动支付可报销哪些医疗费?
根据国家和省有关规定,目前“互联网+医保”移动支付仅支持常见病、慢性病复诊。参保人员在开通医保移动支付功能的定点医疗机构发生的“互联网复诊”费用以及相关药品费用可按医保规定在线结算。
后续,我市将根据国家、省的规定,逐步扩大“互联网+”医疗服务医保支付范围。
Q3
“互联网+医保”移动支付就医流程有何规定?
一是参保人员通过支付宝入口查询到开展“互联网+医保”移动支付服务的定点医疗机构;
二是登录定点医疗机构“互联网+医保”服务界面,根据本人就医需求找到接诊医生,接受在线诊疗;
三是按要求提供互联网诊疗所需相关信息后,接诊医生根据患者病情,在线开具处方;
四是通过医保电子凭证核验身份信息后,在手机端按医保规定在线结算互联网复诊费和相关药品费用;
五是医疗机构将药品配送到参保人员指定地址。
Q4
对开展“互联网+医保”移动支付服务的医疗机构有何要求?
医保定点医疗机构首先须取得互联网服务资质(由卫生健康部门认定),再与医保经办机构签订补充协议后,方可通过医保信息平台,为参保人员提供在线诊疗服务和医保线上支付服务。
医疗机构开展互联网诊疗服务须符合卫生健康部门有关规定,发生的符合医保支付范围的医疗费可按规定结算。医疗机构提供药品配送服务时发生的快递费用需要由参保人员个人承担。
一图了解
移动支付就医流程
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