优质养老服务“一卡通”

　　浙江在线7月17日讯（记者 蒋欣如 叶梦婷 共享联盟·金东 陈阵 通讯员 曾雨舒）随着人口老龄化程度不断加深，如何积极应对、推动养老服务发展，成为全社会关注的问题。

　　浙江探索用一张“爱心卡”破局。养老服务“爱心卡”，是指以社会保障卡为载体，集成老年卡、优抚卡、公交卡等功能，开通刷卡、刷脸、刷码多种方式，为老年人养老所需的多项服务。

　　7月15日，全省养老服务“爱心卡”工作暨老年助餐现场推进会在金华市金东区举行。这张“爱心卡”如何破解当前养老主要难题，串联起优质养老服务？

　　大民生的小切口

　　截至2023年底，浙江60岁以上的户籍老人达1340万人。预计到2035年，全省户籍老年人口总数将超过2000万人，占比超过三分之一。

　　我们面对的不仅仅是老年人口数量的增长和高龄化的趋势，还有老年人对美好养老生活期望值的提升。面对老龄化社会的挑战，康复护理、生活照料、老年用品、健康服务等方面都亟须健全和完善。

　　省民政厅调研显示，当前我省养老服务还存在市场不够健全、服务资金来源单一、家庭主动购买养老服务意愿不强等问题。

　　养老问题千头万绪，能否找到一个小切口破题？

　　2022年，浙江在杭州市拱墅区、平阳县、嘉善县、绍兴市越城区、金华市金东区、衢州市柯城区、景宁畲族自治县等7个县（区）创新开展“爱心卡”制度试点。这7个试点地区，既有都市也有山区，服务对象数量、经济实力、资源统筹等方面也各具特点，较好地代表了全省养老面对的各种可能性。

　　一张“爱心卡”，整合了养老所需的各种场景。当天，工作人员现场演示了申领“爱心卡”之后可以享受的养老服务：老人刷一下卡，就能在家门口享受体检、理发、洗澡、剪指甲等诸多服务，在爱心商家消费还有打折优惠。

　　“爱心卡”有效运行的背后，是政府、集体、社会、市场、家庭等各方资源力量的整合。经过近两年的探索，这一模式趋于成熟，也标志着全省推广时机的到来。

　　近日，我省发布养老服务“爱心卡”实施方案，其中明确到今年底，全省所有县（市、区）都要实行养老服务“爱心卡”制度，拥有“爱心卡”的老人达到200万；2027年底前，实现“爱心卡”全省域“一卡通用”，养老服务市场化机制比较完善，全省老年人享有更为广泛和专业的基本养老服务。

　　三个核心问题

　　“爱心卡”在试点过程中，探索解决了养老服务中钱从哪里来、服务谁提供、政策如何有效整合等养老服务的三个核心问题。

　　“爱心卡”采用多元筹资模式。简单来说，就是“四个一点”——“财政投一点、集体担一点、社会捐一点、家庭出一点”。

　　如金东区的“爱心卡”资金池，就由多方组成。在残联、民政等各类服务补贴基础上，村社每年从集体经济中提取一定资金用于养老服务，区镇村成立爱心助老专项基金。当地还倡导家庭养老褒扬机制，按照家庭“爱心卡”充值额，慈善基金给予每月最高30元的1:1奖励，以此形成财政投入驱动服务升级、吸引社会家庭投入的良性循环。

　　根据前期试点经验，“爱心卡”实施方案明确，主要提供助餐、助浴、助医、助洁、助行、助急等“六助”服务，涵盖了老年人基本的衣食住行等方面内容。

　　多元服务，需要来自社会各界的专业化团队。为此，景宁组建了一支由在村网格员、党员、退休医生等组成的百人山区养老管家队伍。每周，他们都会定期为独居、高龄、失能的老年人提供探访、送餐、理发等服务，并对老人的服务需求进行对接和沟通反馈。

　　近两年试点中，各地通过发动党员、村社干部、志愿者等力量，发展各类为老服务队伍1732支，培育养老服务机构（企业）173家，遴选出爱心商家1400余家。

　　试点过程中，如何让“爱心卡”与已有政策有效叠加，也是重点之一。

　　长护险作为一项社会保险制度，为失能人群提供护理保障，惠及大量失能老人。而失能老人也是“爱心卡”关心的重点对象之一。嘉善在试点中，将“爱心卡”与长护险服务合理区分，明确长护险侧重专业护理，“爱心卡”则侧重生活服务、辅具租赁和精神关爱等，将两项政策多元融合，提高了政策资金使用精准度。

　　政府市场各有侧重

　　“爱心卡”前期试点取得了良好成效，但在后续全省推广过程中，这一制度的可持续性和可复制性是关键。

　　政府的任务，应当是“有为”——更多从政策上引导、资源上助力、监管上保障，给市场留下优胜劣汰的空间，由老百姓自主选择优质的养老服务，从而让一批服务好、品质高的专业机构脱颖而出。

　　金华唯恩养老服务有限公司就是一家在试点过程中培育出来的企业。他们在“六助”服务的基础上，细分出30余类具体服务。“我们做了不少升级服务，如送餐服务可以改为上门烹饪，头部清理还有细分的理发、采耳等。”该公司负责人告诉记者，这些都是根据实际需求调整的。

　　“爱心卡”实施方案也为市场培育留下了空间，要求充分发挥市场在资源配置中的基础性作用，推动国有企业、社会组织、物业服务企业、家政企业等多元主体进入养老服务行业。

　　浙江各地老年人情况不同，各地在推进养老服务时，尤其要讲究因地制宜，符合区域实际。城市地区的养老机构，探索完善经营模式，让养老服务兼具公益性和营利性，农村则注重支付的灵活性。如江山就提倡“以菜换餐”“以工抵餐”，老年人可以将自种的蔬菜瓜果卖给食堂，用于支付餐费。

　　“当然，老年人的需求远不止这些。我们希望以‘爱心卡’为契机，提供更多元化的服务，让老年人不仅有幸福的余生，更有灿烂的‘新生’。”省民政厅相关负责人表示，后续还将强化“爱心卡”的精准度、便捷性，推动更多社会力量参与养老服务，加强对服务提供机构（企业）的日常监管和考核评估，为全国养老服务工作提供“浙江样板”和“浙江经验”。