“回家之后,要吃清淡好消化的食物,如果肚子痛的话要及时就医。”昨天上午,嘉兴大学附属医院(嘉兴市第一医院)耳鼻咽喉科副主任医师张亚军对刚出院的鹏鹏叮嘱了一番。
说起鹏鹏这些天的遭遇也真是“惊险”。鹏鹏今年8岁,本来正开心地享受着暑假,但就在前两天,他在喝饮料时不小心把易拉罐金属环吞了进去,焦急的鹏鹏父母立刻将他送到了当地医院。经CT检查后,鹏鹏被诊断为“食管下端异物”,当地医院医生考虑鹏鹏年龄较小且取物难度较大,建议他们立刻前往上级医院就诊。
随后,鹏鹏父母马不停蹄带着他来到了嘉兴市第一医院。“我们经过询问病史、查体,也查询了互认影像学检查结果,最后决定用全麻下内镜食管异物取出术。”接诊鹏鹏的是耳鼻咽喉科主治医师孙栋勋,确定了诊疗方案后,他便立即着手安排手术事宜。
然而当食管镜进入鹏鹏体内仔细探查时,却一直没有发现金属环的踪迹,这不禁令孙栋勋心头一紧。正当大家一筹莫展时,孙栋勋想到,随着孩子一路奔波,原本在食管里的异物可能已经随着消化道蠕动进入胃里,于是他当机立断选择改用纤维支气管镜重新探查,果不其然,金属环正静静躺在胃腔中。
好在金属环锋利的一端还未刺入胃体。为了迅速且安全地进行这场手术,孙栋勋立刻在线“摇人”,喊来了消化内科主治医师王霄腾支援进行内镜下异物取出术。手术室里,王霄腾小心翼翼地操作着胃镜,让其缓缓深入鹏鹏的消化道。
随着胃镜的不断深入,屏幕上的画面逐渐清晰,那枚银色的易拉罐金属环映入众人视野。由于金属环的一面比较锋利,异物钳在抓取的过程中,可能会导致异物尖端划破胃及食道黏膜,造成二次伤害的风险,甚至会引发消化道出血、穿孔等严重并发症,因此这场手术对于王霄腾来说着实是一个不小的挑战。只见他细微调整异物钳位置,精准夹取异物,将锋利一端置于可视安全位置,一点一点随胃镜向外转移,最后随着金属环和盛放器皿碰撞发出“叮”的一声,手术室里也爆发出一阵掌声。
仅仅8分钟,鹏鹏胃里的金属环就被取了出来,且没有对消化道黏膜造成损伤。
张亚军说,当前正值暑期,医院已收治了数名因误吞异物而入院的小患者,从尖锐的鱼刺、骨头到硬币、钥匙扣、塑料玩具,每一例都让父母急出一身汗,以至于采取了一些不科学的办法想要及时处理,像让孩子喝牛奶、用醋顺一顺或者让孩子倒立等,结果反而导致误吞的异物掉得更深,增加救治难度。“一旦遇到孩子不慎吞服异物的情况,务必及时就医,以免延误最佳治疗时机而造成更严重的伤害。”
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