第2天竟能下床行走！他们为九旬老人重塑新“膝”望

　　最近，温医大附二院关节外科主任医师余华晨、副主任医师陈道森团队成功为一位来自乐清的九旬老人完成了微创膝关节单髁置换术。术后第2天，老人便能借助助行器，迈出稳健步伐。

　　记者近日从温医大附二院了解到，近两年来，该院关节外科每年完成300例膝关节单髁置换术。其中，85岁以上的高龄老人将近20例，此次手术患者也是近年来温州地区接受膝关节单髁置换术年龄最大的。

　　今年90岁的林阿公右膝患有多年的关节炎。2年前，他就已经行走困难了，最近由于病情严重，出行只能坐轮椅。由于考虑到全膝膝关节置换对老人的风险较大，经打听，家人得知余华晨团队在膝关节单髁置换术上有丰富的诊疗经验，就慕名而来。

　　“膝骨关节炎主要是关节受到过度磨损引起的，其实大部分这类患者并非是整个膝关节都磨损了，而是局部膝关节坏了，我们只需要更换局部的就好。”余华晨介绍，传统的全膝关节置换术是把整个膝盖换成人工关节，手术创伤大，恢复周期长，对高龄患者耐受性要求极高。而单髁置换术只需要做个局部的关节置换，实现“小创伤、快康复、低风险”，为高龄患者提供了“更优解”。

　　“此次手术有两大关口：麻醉关和手术速度关。”余华晨介绍，考虑到老人年龄大，麻醉风险较高，此次手术采取的是半身麻醉。但由于老人腰椎骨质增生较为严重，打麻药时就需要有一定的技巧性。此外，还要求手术速度要快，不然时间长了，容易造成更大的创伤。

　　手术当日，麻醉科主任医师张旭彤为老人量身订制了个体化麻醉方案，确保他在舒适与安全中度过手术时光。余华晨团队则以娴熟的技术，通过一个小切口，仅在半个小时就完成了单髁置换术。

　　术后影像显示，老人的人工关节与原生组织完美契合，膝关节力学功能恢复如初。“就像为老房子更换了一扇新窗，既解决根本问题，又保留了原有结构的美观与稳固。”余华晨形象地比喻道。术后第2天，老人在康复师和护士的指导下尝试站立行走。目前老人已康复出院，恢复独立行走能力。

　　据了解，作为一种常见的退行性疾病，膝骨关节炎即俗称的“老寒腿”，在老年人群体中比较高发。根据统计，在60岁以上人群中，每两个人就有一人受到这种疾病困扰。余华晨提醒广大老年人，一旦发现膝关节疼痛、僵硬、肿胀，应及时就医。尤其是高龄老人，如果由于膝骨关节炎而长期卧床，更易引发肌肉萎缩、心肺功能下降等连锁反应，加剧健康风险。