浙江在线11月2日讯 到2020年,我市将把“责任医生签约服务”扩大到全人群,届时湖州人都可前往附近基层医疗机构与责任医生签约。这些“健康守门人”中不仅有责任医生、社区护士、公共卫生医师,还包括健康管理师、康复治疗师、心理咨询师、医学营养师以及上级医疗机构专家等,形成具有湖州特色的高水平“20分钟医疗服务圈”。这是记者从近日召开的全市基层卫生工作现场推进会上获悉的。
社区医生是距离居民最近的“家庭医生”。南浔区双林镇千亩山村村民沈金根几天前赶了次时髦,到双林镇卫生服务中心今年新成立的健康管理中心做了一次体检。抽血、拍片、心电图、自助体检……沈金根拿着报告单找到专科医生咨询时,被诊断吓了一跳。“医生说我脾脏里有一块阴影,可能是血管瘤。这种病少见,但危害比较大。”在中心专科医生帮助联系下,沈金根很快转到上级医院治疗。同时他也与健康管理中心签约,为自己定下了“健康管家”。
如今在双林镇,像沈金根这样接受责任医生签约服务的居民有5600多人,他们既能享受社区责任医生随访期间提醒与指导,也有专科医生门诊时提供一对一的健康教育与干预措施,有需要时还可通过社区卫生服务中心向上级医院预约转诊,医疗成为一种便捷而优质的服务。
责任医生签约是我市“十二五”期间重点推进的基层卫生工作之一。截至2015年底,全市已建立744个责任医生签约团队,与178万人签订协议,规范签约率达18.48%,位列全省第三。这些医生作为居民的“健康守门人”,分布在全市700多个社区卫生服务站点,成为“20分钟医疗服务圈”的组成部分。
据了解,“十二五”期间,我市先后投入5.23亿元,新改扩建乡镇卫生院(社区卫生服务中心) 52家,新改扩建社区卫生服务站(村卫生室)411个,建成较高水平的“20分钟医疗服务圈”。城乡居民步行15-20分钟,都可到达一家规范的、标准化的社区卫生服务站点。在这些“家门口的医院”,居民不仅能有专业医务人员指导慢性病预防与管理,还可在“家门口”看到大专家,享受同质化诊疗服务。
据了解,通过合作办医、建立医疗联合体等形式,我市不断将上级医院优质医疗资源下沉到基层。目前, 9家省市级医院与10家县区级医院, 22家市县级医院与所有乡镇卫生院之间建立了合作办医关系。仅今年上半年,全市就有715名上级医疗机构专家走到居民“家门口”。市和县区6个人口健康信息平台均已互联互通,建立起包含20亿条电子病历、 244万份健康档案、 305万条全员人口数据的“健康大数据”。在大数据支持下,上到市级医院、下到村卫生室,医生可查阅病人在全市各级医疗机构的历史诊疗信息。基层医院所做的检查、影像也可交由上级医院专家诊断。
目前,我市已形成湖州特色的基层卫生工作新格局, 2015年基本公共卫生考核位列全省第一。全市糖尿病控制率达44.80%、高血压控制率达51.83%、重性精神病病情稳定率达91.73%、老年人健康管理率达60.9%、0-6岁儿童健康管理率达96.1%、 0-3岁儿童系统管理率达95.5%、孕产妇系统管理率和产后访视率分别达96.6%和98.4%,均高于国家规定的目标要求。
市卫计局有关负责人介绍,未来5年,我市将继续大力推进基层卫生的科学发展,预计到2020年,我市人均基本公共卫生服务经费将提升到65元,城乡居民规范化电子健康档案建档率稳定在90%以上;基层医疗卫生机构标准化建设达标率95%以上,每万名居民有2-3名合格全科医生;签约服务扩大到全人群,规范签约比例覆盖一半人口;构建覆盖全市各级各类医疗卫生机构、互联共享的“智慧医疗”服务体系。
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