女子乳房逐渐变大竟存癌变风险

　　近日，东阳市民张女士遇到一件怪事，自己右侧乳房比左侧增大一圈，双侧乳房明显不对称。带着疑问，她来到东阳市中医院就诊。

　　两年前，张女士无意间发现自己右侧乳房有一个肿块，因为摸上去肿块较小，就未放在心上。然而，随着时间推移，张女士右侧乳房肿块逐渐变大，左侧乳房也隐约摸到了一个肿块。经检查，张女士双侧乳房均存在实质性占位病变，诊断为乳腺纤维腺瘤。

　　听到这一消息，张女士着实吓得不轻，同时心中也存在很多疑惑：“太可怕了，是癌症吗？需要手术吗？”

　　据东阳市中医院外科副主任医师胡子干介绍，乳腺纤维腺瘤虽然带一个“瘤”字，却是女性常见的一种良性肿瘤。常有患者在无意中发现自己乳房内有无痛性肿块。可以单侧或双侧发生，一侧乳房可以有单个或多个肿块。外形多为圆形或椭圆形结节状，边界清楚，质地韧实，表面光滑，触诊有滑动感。

　　乳腺纤维腺瘤虽然是良性肿瘤，但不等于可以置之不顾，仍需警惕“良转恶”。因为在病理学上，复杂性纤维腺瘤包含其他增生性改变，如硬化性腺病、导管上皮增生、上皮钙化或乳头状顶浆分泌改变，当周围腺体组织出现多中心性增生性改变时，其发生癌症的风险会轻度增加。

　　针对张女士的情况，病变体积增大和一些不确定特征，医生建议进行切除活检。

　　东阳市中医院外科手术团队顺利为张女士进行了双侧乳房腺体区段切除术，较大的一枚乳腺纤维腺瘤长约7厘米。

　　那么，发现乳房肿块该如何处理呢？胡子干介绍，一般而言，如果肿块较小，特别是小于1厘米的多发结节，可以尝试中医治疗；如果肿块较大，需要采取手术治疗，做常规病理检查，明确肿瘤性质。如果发现不典型增生，则需要扩大手术切除范围，直至切缘阴性。若发生癌变，应按照乳腺癌诊疗规范处理，可以酌情考虑术后乳房重建。