花了大半年时间，写了十多个合作方案，洽谈了不下十次，最终杭州的天天好大药房还是没能和医院达成合作。“我们都是积极和医院联系合作，但总是被他们拒绝，钉子碰多了，我们也没了信心，现在基本放弃了和医院合作的意向。”近日，天天好大药房行政总监谢骁威这么表示。

　　据了解，从去年开始，就有不少药店和医院接触过，打算以合作、托管等形式染指医院药房，可是无论是区级小医院还是省级大医院，都拒绝了他们的“求亲”。对此，业内人士分析认为，利益、产权等种种因素，是造成医院“嫌弃”药店的主因，药店要想真正和医院联姻，还要等上一段时间。

　　经历：两次“相亲”失败

　　早在去年6月，“天天好”就把目光瞄向了医院药房，在这大半年里，他们分别和两家医院有过合作意向，可惜都没成功。“最初我们还没想到要托管医院的药房，只是希望和医院业务联系，优势互补。”谢骁威告诉记者，他们第一次“相亲”选的是某省级医院，因为两者距离较近，就想以联营的形式，把来药店配药的患者带到医院看病，然后回药店配药。“这本来是两全其美的办法，我们的销售量能上去，医院的就诊量也能增加，部分药品利润还能返还医院。医院一开始还挺感兴趣的，可是在洽谈了五六次后，医院认为存在一定风险，最终还是想保守行事，拒绝了我们。”

　　首次“相亲”失败并没有让“天天好”放弃，“因为现在做零售药店实在很难，市场竞争激烈，医院又抓着处方不放，如果能和医院药房合作，市场空间会大很多。”谢骁威实话实说。第二次“相亲”他们选择了一家区级医院，这次，他们希望托管经营该院的药房。“我们已经承诺保证医院的药品收入不减，并在此基础上按比例分享其余的利润。按此操作，医院不但收入有增无减，连处方也不会流失。但医院的想法还是和我们有距离，虽然我们谈了很多次，最终无法与医院在利益分成上达成一致意见，只能取消合作。”

　　声音：“医”“药”联姻阻碍多

　　谈起这两次“相亲”，谢骁威感觉最为强烈的是“阻碍太多”。为此，记者就“相亲”失败的原因，分别咨询了药店和医院，发现阻碍双方合作的关键还是“利益点”。“在对药店来说，进驻医院是希望扩大市场，获得更多的市场份额；但对医院来说，本来药品市场80%由医院控制，现在平价药店的出现已经对门诊药房产生了冲击，再染指医院药房，无疑是将一大块利益分走，这是医院不愿见到的，所以往往对‘医’‘药’合作不感兴趣。”一位业内人士这么分析。

　　而一位在医院工作了十多年的医生则表示，即使医院从赢利上考虑，选择与药店合作，其内部反对的声音也肯定高过赞成的声音。“多年来，药品收入一直是医院赖以生存的一大支柱，围绕医院药房形成了一个复杂的利益共同体，像有的医生开药方可以拿回扣，有的医药公司和医院药房之间有复杂的账目往来。如果要和药店合作管理药房，就要重新制定一套体系，这会影响到一大批人的利益，所以遭到反对是肯定的。”“另外，我们医院还要考虑到影响。”除了利益，一医院负责人还道出了一个原因。“和药店不同，绝大部分医院都是公立医院，还是以提供医疗服务为主，不能出现过多的商业味，否则会影响患者对医院的信任。”

　　尝试：“曲线”进驻医院药房

　　虽然“天天好”等大药房与医院的合作都是无疾而终，但也有人正尝试着“曲线”进驻医院。

　　据一位不愿透露姓名的药店负责人介绍，他们和一家医院共同经营药店已经有一段时间了，虽然这个药店不是医院药房，但却是医院出资、开在医院旁的附属产业，医院的一部分外流处方，就由这家药店来消化。“这种合作基于双赢的观念，我们只负责药品的采购、配送，其他部分还是由医院掌控。对我们来说，增加了销售网点以及处方药的销售量，而对医院来说，原本的既得利益不变，在减少采购成本的同时，利润还有所增加。”

　　对于这种做法，卫生行政部门的工作人员认为是种有益的尝试。“随着医疗体制改革的深入，医药分家是种必然趋势，但怎么分却是目前面对的最大难题，有人尝试着将医院药房托管经营，也有人像这样‘曲线’进入医院药房。作为行政部门来说，不能说哪种方式一定最好，所以还是鼓励大家在市场经济条件下，做各种新的尝试，也许就能探索出一条真正适合的路子。”