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“最近我们科室的医生护士都忙着给孕妇做宣教,帮她们肚里的孩子‘减肥’。”市一医院妇产科周护士长告诉记者。据市一医院统计,近几年里,出生婴儿4000克以上的孕妇越来越多,几乎是1988年的三倍,其中妇女怀孕以后暴饮暴食、猛吃补品是导致近年来巨大儿出生率上升的主要原因。医生提醒,这未必是件好事,不但对产妇自身造成负担,对婴儿也百害而无一利。
巨大儿越来越多了
“想当年,我们医院巨大儿的出生率只有2.7%,现在生活条件提高了,营养也越来越好,4000克以上的巨大儿出生率已经达到了7.5%,最关键的是,很多孕妇还认为,胎儿应该越大越好。”市一医院妇产科周护士长说。
据医院妇产科朱医生介绍,出生时体重在2500克以下的婴儿称为低体重婴儿,在2500克-4000克之间为正常体重,4000克以上的婴儿就是巨大儿,主要是因为孕期营养过剩所致。“临床上,我们遇到越来越多孕妇都营养过剩。一般孕妇在临盆前正常的体重增加应该在12.5公斤-15公斤之间,但是现在有不少孕妇刚怀孕体重就增加了5公斤,妊娠期未过半,体重增加却已远远超过正常标准。她们大多在怀孕以后,就过于重视营养摄取,一顿就比原来多吃好多,各种甜的、高脂肪的、高淀粉类的食物也吃得不少,目的就是要把肚里的胎儿养胖。”
巨大儿危害多
在市一医院给孕妇的宣教小册子上,记者清楚看到了巨大儿有以下潜在危险:1.孕妇难产的几率增高;2.婴儿长大后若仍旧是肥胖儿童,成年期的糖尿病、高血压、高血脂等疾病发生的可能也就会相应增加。
周护士长告诉记者,近几年杭州的剖腹产率明显上升,一般医院的剖腹产率达到60%,高的甚至达到80%,而在以前这个数字只有30%-40%,胎儿巨大是导致数字上升的一大原因。“我曾经遇上一个产妇,希望平产,结果由于孩子太大,只能剖腹生产。虽然现在剖腹生产危险不大,但对产妇来说,毕竟是个手术,可能造成子宫的粘连,以后如果要做人流手术,难度也会增大。此外,我们也做过统计,太大的婴儿以后患肥胖症、糖尿病等营养过剩的疾病几率要比一般孩子高。”
孕妇要合理饮食给胎儿“减肥”
对于控制胎儿的体重,周护士长告诉记者,这还是目前国内科研的一个空白,还没有专门机构对此提出系统、可操作的方案,现在基本上是各个医院妇产科自己在给孕妇做宣教,提醒孕妇要注意饮食,控制住胎儿的体重。
朱医生给出了自己的建议:孕妇应少食多餐,吃一些清淡和富有营养的食品,每周体重增长不应超过500克。“膳食品种要多样化,尽可能食用天然的食品,少食高盐、高糖及刺激性食物,特别是一些高糖的水果也不要多吃,饭量最好不要增加,可以多吃些辅食。此外,每周最好加食1-2次猪肝、海带、紫菜、虾米、骨头汤等,补充铁和钙,每天最好喝600毫升的牛奶,补充优质蛋白质和钙,鸡蛋对孩子的脑部发育有好处,但一天不能超过2个,否则会造成肝肾的负担。”