“如果再有一次选择的机会,我绝对不会冒这个险的!”服用“多仔丸”的凌美,侥幸生下一对双胞胎女儿,却一直很后怕……
2月24日,时报4版报道《杭城为啥频繁降生多胞胎》一文中指出的“多仔丸”泛滥情况,引起了读者强烈关注。
温州的王女士说,这药在温州很流行,有个朋友就因为吃了药,结果出现死胎;读者陈小姐言词激烈,她说,这药真是“害人药”,相关部门应该立即禁售。
“多仔丸”是作为治疗不孕不育症中使用的一种处方药,它为什么会大量流向社会并在健康妇女中滥服用?它泛滥的途径究竟有哪些?记者进行了全面的调查。
-“多仔丸”真实身份
治疗不孕症、妇科疾病
不正确服用会导致严重后果
“多仔丸”是种促生性排卵药物,学名有克罗米芬、氯米芬等,社会上认为是“害人药”,其实是一种正常的处方用药。
在杭州市第一医院,记者见到了它的“庐山真面目”。
医院西药房内,由上海衡山药业有限公司生产的克罗米芬放在柜台角落里。外包装蓝白相间,药丸和普通胶囊并无特殊区别,15片装标价仅为9.10元。
打开说明书,禁忌栏里写着:“原因不明的不规则阴道出血、子宫肌瘤卵巢囊肿、肝功能损伤、精神抑郁、血栓性静脉炎等禁用。”
说明书上还写明:使用该药会引起肿胀、胃痛、盆腔或下腹部痛等较常见的不良反应。
“这种药用得很少,从我们药房出去的,每个月最多只有20瓶。”该医院药房的孙主任说,这其实是种老药,但效果很不错,价格也不贵。不但能治疗不孕症,还能用在很多妇科疾病的治疗中。但他指出,该药有众多禁忌,不是任何人都可以服用的,而且不正确服用会导致严重后果,如卵巢肿瘤等。因此,该药应在医生的处方下严格服用,患者千万不能私自购买服用。
-“多仔丸”泛滥途径
市区大药店基本没有该药
根据卫生部修订的《人类辅助生殖技术规范》,明确禁止滥用辅助生殖技术及促排卵药物,严禁实施以多胎妊娠为目的的助孕治疗。
另外,克罗米芬等促排卵药物为处方药。相关条例规定:“处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用。”
然而,曾服用过该药的德清妈妈凌美说,她是药店里买来的,而且不需要出示处方。
昨日,记者分别走访了华东、九洲、海王星辰等多家连锁药店,没有看到有克罗米芬出售。
为何大型药房没有促排卵药物出售呢?一位资深店员表示,买这类药的客户并不多,而且这类低价药的利润很低,所以连锁分店基本上没这药。他表示,如果真要买,可以到总店去找找看,但必须凭处方;如果还是没有,那只能去医院购买。
私人诊所、城郊小药店不需处方
大药店没有卖,郊区小药店、私人门诊能买到吗?
文一路上的一家私人诊所开的药店,当记者提出要求购买克罗米芬时,柜台店员摇头说没有,正准备离开时,店员悄悄表示可以帮忙进药。
她要求记者把姓名和电话留下,估计需要一周时间。当记者提醒此药需要处方,而自己没有处方时,她竟表示,无所谓,都能买的。
“没有处方,不怕卫生部门查吗?”记者问。她不屑地反问:“你不说,我不说,怎么查?”
秋涛路、康桥、转塘和蒋村,记者在杭州东、南、西、北转了一圈,表面上看,没有一家药店有此药出售。但是,记者暗访的城郊五六家小药店都表示,可提供进药服务,即使数量不多也可以,而且不需要出示处方。
“电线杆专家”把它当偏方
记者了解到,通过农村私人门诊基本可买到克罗米芬。
当农村妇女患不孕不育症时,有病乱投医,听信街头电线杆广告。
“有些妇女到私人诊所检查身体,只要提出想怀孕,所谓的‘专家’就会开出‘多仔丸’这样的偏方,而这些药具体是什么东西,到底有哪些危害,根本就不告诉求医妇女。”省妇保的妇产科专家指出,这类私人门诊在杭州不多见,但在台州、湖州等地就很多。他曾接诊过一名患者,因听信私人诊所专家的话,大剂量服用促进排卵的药物,结果导致怀上了四胞胎,最终胎死腹中。
医院职工把它当“人情”送
除私人诊所和郊区小药店,在杭州还有一个途径能拿到药。一位省级医院的妇产科医生一针见血:“很多药是从医院流出去的!”
他说,身为一名专业的医生,他常常陷于一种苦恼。几乎每个月,都有熟人托关系进来要这个药。遇到这样的情况,他都会把药的副作用强调一遍,然后婉言拒绝。但他知道,很多其他科室的医生,由于不了解药的实际情况,只知道朋友的忙一定要帮,把药当做“人情”来送。
这名医生还说,克罗米芬在他们医院基本上每月要用到30瓶以上,由于此药的禁忌比较多,所以医生在给不孕不育患者开药时很小心,基本上每个月也就开出个10多瓶,至于剩下的10多瓶是怎么“配出去”的,也就可想而知了。
采访中,这名医生一再强调,健康的女性服用这种药太冒险了,不但会影响自己身体的健康,还会影响宝宝的健康。
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这是“世界性流行病”
自上世纪七十年代中期以来,越来越多的不育妇女接受不孕治疗,服用所谓“多仔丸”(促排卵药物),于是多胞胎率已失去其自然规律。七十年代至八十年代,美国白人妇女多胞胎婴儿出生率,由每10万婴儿中29个增加了62个,增加了113%;法国三胞胎增加了10倍,四胞胎增加了30倍;在其他国家,也涌现了不少“超级孕妇”。1992年5月,丹麦妇女诺波格首开世界纪录,一举产婴十二胎;过了2个月,以色列有一个孕妇检查发现身孕十二胎;1993年阿根廷的巴拉那市的西尔维亚也同样身怀十二胎……其实这些“超级孕妇”都与服用“多仔丸”有关。
法国著名医生巴比尼克把这种现象称为“世界性流行病”。
为什么妇女会有多胎妊娠?专家分析,除了人为服用“多仔丸”外,还与以下4个因素有关。遗传因素:多胞胎常见于一些家族。妇女晚育:一般高龄产妇多胎的几率大。环境因素:法国有个巴伦丁村是个双胞胎村,三个新生儿就有一对为孪生,据调查与该村水源有关。据英国专家报告,苏格兰一个小镇受垃圾焚烧产生的物质所影响,使人与牛双胞胎增加。宫内状态:有人认为宫内温度变化或缺氧,诱发多胞胎。