杭州下城区在潮鸣社区卫生服务中心推行收支两条线管理，医生个人收入与科室创收完全脱钩

　　乱开“大处方”医生没好处

　　浙江日报杭州3月8日讯　从本月起，杭州下城区在区属医疗机构——长庆潮鸣社区卫生服务中心推出一项重要举措：医生工资、奖金和医院的工作经费都由政府来承担，社区卫生服务中心的收入则上缴区财政专户，实行收支两条线管理；医务人员的奖金不再按照创收多少来发放，而是按服务质量和数量发放。据悉，这项举措在我省尚属首创。这意味着，医生个人收入与科室创收完全脱钩，乱开“大处方”，医生不再有好处。

　　笔者今天在长庆潮鸣社区卫生服务中心了解到，新机制实行一周来，中心创收的积极性明显小多了，但服务干劲却更大了。

　　全科医生高旭东是一名高年资副主任医师，今天一上午就看了25名病人。在这些病人中，费用最少的只花了2.05元钱。高旭东坦言，原来在另一家医院工作时，很多同事都面临创收压力，有时不得不给病人开“大处方”和一些没必要的检查单。“现在就简单多了，只要做好本职工作，给病人看好病就行了，用不着再在‘大处方’上动脑筋了。”根据新的考核办法，高医生现在每个月的岗位基本工资是1000元，根据她的服务工作量，中心经过考核后发放绩效工资。这样医生的着力点就要花在提高医疗技术、做好医疗服务、吸引病人上，努力朝“医生知人人，人人识医生”的目标去努力。

　　除了在中心坐诊的全科医生，长庆潮鸣社区卫生服务中心还组成了15个全科医生团队，负责15个社区居民的医疗、保健、预防和康复等工作，对这些社区医生的考核则按照服务的质和量、群众满意度、均次费用的控制来发放奖金。

　　中心主任朱月伟告诉笔者，实行收支两条线、废除医务人员收入与科室创收挂钩的做法后，就可以让中心和医务人员把精力集中在搞好社区卫生服务工作上。