17.3%：浙江精神疾病为何多

　　专家详解我省精神疾病流行病学调查结果

　　浙江日报杭州3月28日讯(记者秦军通讯员孙欣欣周建新) 昨天，省卫生厅公布了我省首次精神疾病流行病学的调查结果：根据抽样调查，全省15岁以上普通人群中患精神疾病的比例达到了17.3%。这一数据引起了许多人质疑：我省有这么多精神疾病患者吗？它是怎么算出来的？带着疑问，记者今天走访了主持这项调查的负责人之一、省立同德医院精神卫生专家章健民。

　　“这次调查采用的诊断标准是美国1994年正式出版的《精神障碍诊断与统计手册》，这是国际上通用的精神疾病诊断标准。”章健民说。“在中国老百姓的印象中，精神病人就是那些目光呆滞、生活无法自理、随意打人的‘病人’。事实上，本次调查所指的精神疾病患者涵盖范围更广，不仅包括传统意义上的‘精神分裂症病人’、‘躁狂病人’，还包括了更多以往没有引起人们重视的抑郁症病人、焦虑症病人、酒精依赖病人和药物依赖病人。”

　　在本次公布的调查数据中，传统意义上的“精神分裂症”、“躁狂症”病人只占了15岁以上普通人群中的1%，但重度抑郁症病人占了4.2%，焦虑症病人占4.3%，酒精和药物依赖病人则占了3%，其余的还包括由躯体疾病引发的精神疾病和1.5%的心境恶劣病人。

　　“整个调查过程我们采用了国际普遍接受的筛选工具和诊断工具。特别是诊断病人用的问卷和题目，全部采用美国标准。这些标准很科学，比如在测定被调查者是不是患有抑郁症时，就有9条诊断标准。”章健民说。

　　据介绍，按照国际标准，诊断一个人患有抑郁症的9条标准是：兴趣丧失、无愉快感；精力减退或疲乏感；精神运动性迟滞或激越；自我评价过低、自责，或有内疚感；联想困难或自觉思考能力下降；反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为；睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多；食欲降低或体重明显减轻；性欲减退。只有符合上述9项中的至少4项，并至少持续2周，并排除了器质性精神障碍等引起的抑郁外，才有可能被诊断为抑郁症病人。

　　同样，躁狂发作也有8条诊断标准：出现注意力不集中或注意力分散、随境转移；语量增多；语速增快、言语急促、联想加快或意念飘忽不定；自我评价过高或夸大；精力充沛，不感疲劳、活动增多、难以安静，或不断改变计划和活动；行为鲁莽，常有不负责任和不计后果的行为；睡眠需求减少；性欲亢进。符合上述标准中至少4项，并持续一周以上，并排除了器质性障碍引起的躁狂，才可被诊断为躁狂发作。

　　“按国际标准，我们这次调查中成年人患精神疾病的比例达到了17.3%，已与美国、德国患病率相差无几。”

　　事实上，除了上述精神疾病，目前还有一些新出现的精神疾病尚没有被纳入本次统计范畴，如由于网络迅速发展导致的网络成瘾的心理疾病等。如果算上网络成瘾的心理疾病，精神疾病的比例预计还会更高。