三重门

　　醒来后眼里充满恐惧

　　专门为她做心理辅导

　　产妇身体上的创伤正在逐渐愈合，但医生们发现治疗远没有结束。

　　“从昏迷中刚睁开眼时，她的眼睛里充满了惊恐。”胡炜医生说，也许是长时间的抢救治疗让产妇的身体极度虚弱，也许是身处一个陌生环境(危重病医学科的病房不允许家属进入)，产妇躺在病床上一动不动，无论打针吃药，还是吃饭喝水，“她总是消极地不配合”。

　　医生护士特意找机会和产妇聊天，每次发药检查故意跟她开开玩笑，还专门请来医院心理科的医生，为她做心理疏导。“产妇是个很内向的人，过了很久，她才对医生护士的问话有回应。”

　　7月20日在产妇的身体状况允许下，医院把她转移到了过渡病房，那里她的丈夫可以24小时陪伴着她。“医生千句话抵不上亲人的一句话。”胡炜说，此后不久产妇的脸上就出现了久违的笑容。“临出院那天，她还主动跟我们合影呢。”

　　【相关信息】

　　-什么是宫外孕？

　　正常情况下，卵子在输卵管里受精，然后由输卵管迁移到子宫腔，在这里安家落户，慢慢发育成胎儿。但是因为种种原因，受精卵在迁移的过程中出了岔子，没有到达子宫，而是在别的地方停留下来，这就成了宫外孕，医学术语叫异位妊娠。宫外孕可以发生在卵巢、子宫颈甚至腹腔，但90%以上发生在输卵管。

　　输卵管、卵巢组织没有子宫那样结实而富有弹性，所以当胚胎慢慢长大到一定程度，就会将周围的组织撑破，造成腹痛和大量出血，这就是“宫外孕破裂”。出血后，血液大量积存在腹腔里，外表看不出来，很容易被忽略。不少人直到失血过多晕倒了才被送进医院。

　　-如何自我诊断？

　　处于育龄时期的妇女对如下几种情况应注意区分。

　　停经：多数病人在发病前有短暂的停经史，大都在6周左右。但有的病人因绒毛组织所产生的绒毛膜促性腺激素，不足以维持子宫内膜，或因发病较早，可能将病理性出血误认为月经来潮，认为无停经史。

　　腹痛：为输卵管妊娠破坏时的主要症状，其发生率在95%，常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛，并伴有恶心呕吐。当盆腔内积液时，肛门有坠胀和排便感。

　　阴道不规则出血：多为点滴状，深褐色，量少，不超过月经量。腹痛伴有阴道出血者，常为胚胎受损的征象。只有腹痛而无阴道出血者多为胚胎继续存活或腹腔妊娠，应提高警惕。

　　晕厥与休克：是腹腔内急性出血和剧烈疼痛所致。出血愈多愈快，其症状出现愈迅速愈严重。可引起头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓，因而发生晕厥与休克等危象。

　　如发现上述症状，家人应及时护送医院治疗，以免耽误抢救时机。

　　【延伸阅读】

　　宫外孕已成全球健康问题

　　频繁人流是原因之一

　　千万不要以为宫外孕是非常罕见的病。2005年的一项最新统计显示，近三年来，全球女性宫外孕的发病率比上世纪最后20年增长了3至5倍。宫外孕已成为一个全球性的健康问题。

　　杭州市中医院中医妇科主任付萍说，以她临床观察，很多妇女认为目前流产技术很成熟，不知流产对子宫内膜有损伤，增加了宫腔内感染的机会，很容易发生输卵管堵塞，最终导致宫外孕，甚至不孕。另外，人工流产还会导致子宫内的创伤，胚胎不容易在宫内着床，所以转移到子宫外“安家”。