●权威数据
出生畸形或缺陷主要有三大诱因
省卫生厅提供的数据显示,我省患有先天性出生缺陷症的新生儿比例正呈逐年上升态势:2003年出生缺陷率为11.5%,2004年为13.3%,2005年则为14.7%。按我省每年出生婴儿约48万人计,仅去年全省患有先天性出生缺陷症的婴儿就有7200名。
胎儿的各个脏器都可能发生畸形,多发的是神经管畸形(脑瘫儿、无脑儿、脊柱裂等)、严重先天性心脏病、肾脏异常、多囊肾、食道闭塞、十二指肠狭窄、唇腭裂等,对于后天无法矫正的畸形儿如先天性愚儿、无脑儿等,一经查出,就要中止妊娠。
市疾控中心免疫预防所所长许二萍说,导致出生畸形或缺陷主要有三大诱因:遗传因素、环境因素(比如接触化学用品、放射性物质或感染)、环境和遗传共同作用(多发因素)。大部分是第三种情况。新生儿畸形大多发生在胚胎12周之前,所以怀孕最初的3个月最重要。此外,还有病毒感染的原因,尤其是风疹病毒感染容易被人们忽视。怀孕早期患了风疹,下一代中出现先天性心脏病及脑发育迟缓的几乎占半数。
风疹是由风疹病毒引起的一种病毒性传染病。孕妇妊娠头4个月感染风疹,病毒可通过胎盘传播给胎儿,造成胎儿先天感染,常见的损伤有白内障等眼部损伤、心血管系改变、耳聋、智低、小头畸形等。城市中,20%的育龄妇女对风疹病毒易感。也就是说,如果育龄妇女接触风疹病毒,其中1/5可能发生风疹。
【小贴士】
如何接种风疹疫苗
对付像风疹病毒引起的先天性风疹综合征(心脏畸形、白内障、听力障碍等),最好的方法是怀孕前6个月接种麻腮风疫苗。
杭州虽早在10多年前,就将婚检育龄妇女列入重点人群风疹接种实施方案中,但多年调查发现,育龄期妇女接种此疫苗的比率不高。
凡新婚夫妇,打算要孩子的在怀孕前6个月接种风疹疫苗或麻腮风疫苗(此苗可预防麻疹、腮腺炎和风疹三种病)。要接种的育龄妇女可以到居处附近的社区卫生服务中心或街道卫生院接种。已怀孕妇女,禁止接种,育龄期妇女在接种此疫苗后6个月内应避孕。接种此疫苗尚有其他注意事项,接种时,要事先了解该疫苗接种通知单的内容(接种点医生会让你知道的),若有疫苗禁忌事项,要与防疫医生说清楚,以便医生正确处理。
●衍生新闻
婚检孕检是保护的门槛
怀孕前三个月最要当心
婚检是减少新生缺陷儿的第一道门槛。但据卫生行政部门今年上半年的统计数据,全市平均婚检率仅5.8%。五个区、县市实行免费婚检后,婚检率虽有所提高,但仍不尽如人意。杭州四个城区均在5%至6%左右。
卫生部门有关负责人认为,关键是部分市民对婚检的重要性没有充分认识,于是“没病的不想来(怕麻烦),有病的不愿来(想隐瞒),缺钱的不敢来(认为婚检费用高),没文化的不会来(没有保健意识)”。
另一道防护门槛是孕检。目前孕前体检的主要项目包括妇科检查和病毒遗传检查。有些孕妇查出问题时已到妊娠晚期,保胎儿还是引产,往往进退两难,如能在之前进行全面检查,有些麻烦完全可以避免。产科医生建议要有计划地受孕。怀孕的前三个月是胎儿器官的形成期,这个时期内胎儿对致畸物质尤其敏感,所以孕妇要特别注意保健。