我省第11位干细胞捐献者昨来杭,省红十字会提醒志愿者——
拒绝捐献比找不到干细胞更残酷
金华的王华(化名)到省中医院体检,准备捐献干细胞。
核心提示
刚过完春节长假,我省造血干细胞捐献第11人、来自金华的王华(化名),就急着赶到了位于杭州的浙江省中医院。他将把自己的造血干细胞捐献给一位远在北京的素不相识的白血病人。此前,我省已有10名志愿者进行了11例干细胞捐献。
记者在采访中了解到,由于这两年来捐献者入库的数据增幅非常明显,因此血液病人初分辨率相配的几率也在不断地增加,但在找到与病人各项血液指标相吻合的志愿者后,因为种种原因,个别志愿者拒绝捐献或者反悔,这不仅会给那些身体上本来就很脆弱的患者以精神上的重击,还有可能加速他们的死亡。
现场:金华志愿者为北京患者捐献“救命血”
自从去年9月得知远在北京的一位白血病人急需自己捐献干细胞的那一刻起,王华的心一直没有平静过。因为对方身体状况反复无常,而干细胞移植要等病人身体状况恢复到一定状态才能进行,半年来,王华一直处于待命状态,远方素不相识的病人的身体状况,一直让王华深深牵挂着。
“去年9月份的时候说要捐献了,很激动,马上去进行了体检,所有指标都符合捐献条件,正要出发,对方传来消息,说是身体不适不宜接受移植。”半年来,王华两次接到通知,又两次因同样的原因而没能捐献。但内心里,他一直很希望能早日捐献,只有这样,对方的生命才有盼头。
因为担心父母对干细胞移植产生误解,王华这次是以出差为由来杭州的。“等捐献成功以后再向他们报喜,相信看到健健康康的儿子后,他们会很支持的。”
昨天下午4点30分,在金华市慈善总会工作人员的陪同下,王华来到浙江省中医院骨髓移植中心,医护人员特地为他准备了一间能看到西湖的干细胞采集室。王华开玩笑说,自己从没有接受过这么好的待遇。在接下来的几天,医生将给王华注入动员剂,将造血干细胞动员到外周血中以便采集,3月1日下午和2日上午将分两次采集,2日下午将采集的干细胞送往北京。据了解,受王华救助的病人,现正在无菌仓中等待着王华的“救命血”。
调查:个别志愿者配型成功后拒绝捐献
中国造血干细胞捐献者资料库浙江分库自2001年建立至今,已有12300多名捐献者的资料入库。王华是我省第11位干细胞捐献者。
这两年,浙江干细胞捐献者入库的数据增幅非常明显,因此血液病人初分辨率相配的几率也在不断地增加。有些白血病人在向中国干细胞捐献者资料库发出求救信息后,经过筛查,能找到好几个人的造血干细胞与自己的配型成功,但并不是所有志愿者都能真正捐献。因为种种原因,一些志愿者拒绝捐献或者反悔,许多患者在得知配型成功的喜讯后,又遭遇了拒绝捐献的打击,这无疑让这些身心本就很脆弱的患者更加绝望。
去年年底,浙江省红十字会接到了来自中国造血干细胞捐献者资料库的初配通知:在浙江就读的一位大学生,其血液的多项指标与一位等待紧急救治的急性血液病人相吻合,希望该志愿者能捐献出造血干细胞救人一命。红十字会的工作人员查看该志愿者的基本资料以后,心里凉了一截:这名志愿者在半年前就与一位病人配型成功,但红十字会在联系到此人后,他以家人不同意为由拒绝捐献。
尽管如此,红十字会的工作人员还想再努力一下,也许该志愿者的想法会有所改变呢?然而,这一次工作人员还是得到了与半年前相同的答复。由于捐献造血干细胞完全出于个人的意愿,尽管红十字会的工作人员百般努力,最后只能作罢。
缘由:误以为捐赠干细胞会损害健康
据介绍,志愿者中途反悔的主要原因包括:很多志愿者在入库时仅凭一时冲动,对造血干细胞移植的过程和意义缺乏了解;有的志愿者报名时并未告知家人,配型成功后,家人极力反对导致最终拒绝捐献;有的志愿者在加入数据库时,没有经过深思熟虑,抱有“反正也不太可能配上”的心理,一旦配型成功后又因害怕而拒绝捐献;还有的则是单位的同事或者周边的朋友入库了,一时兴起跟风而上。这些原因直接导致了干细胞志愿者拒绝捐献比例的上升。
在拒绝捐献干细胞的人中,大多数人的拒绝理由都是家人不同意。在农村,这种现象尤其明显。
我省第八例干细胞捐献者丁毅告诉记者,在他捐献完毕回老家后,有很多人关切地问他:“脊椎还痛不痛?”在村民们的观念里,干细胞移植就是抽脊髓,还有人认为“捐赠骨髓”就是要在脊椎骨上打孔钻洞,会很疼。
实际上,采取造血干细胞主要有两种方式:一是抽取骨髓造血干细胞;二是外周血采集造血干细胞,我国卫生部认定的非血缘关系的干细胞移植采用的是后一种方式。这种方式是用科学方法将骨髓血中的造血干细胞大量动员到外周血中,从捐献者手臂静脉处采集全血,通过血细胞分离机提取造血干细胞,同时,将其他血液成份回输捐献者体内。在采集完成后,一些轻微疼痛感和不适将会消失,所用的器材都经严格消毒并一次性使用。
另外,尽管目前全球都没有资料表明捐献造血干细胞会对人体健康造成危害,但很多志愿者对捐献的概念和过程还非常模糊,一些志愿者在道听途说之下,最终选择了放弃。
亲历:我省10位干细胞捐献者身体健康
针对一些人对干细胞捐献的种种担心,记者采访了浙江已经捐献过造血干细胞的10名志愿者。他们表示,干细胞移植对自己的身体没有丝毫损害。
我省第一位造血干细胞捐献者章焱说,自捐献造血干细胞至今,已有两年多了,身体还是和以往一样棒。
“只要你有勇气坚持多躺几小时,其余的都不成问题。”我省第四个干细胞捐献者洪佳笑呵呵地对记者说。
“如果对身体有影响的话,汪霖怎么还敢进行第二次捐献呢?”我省捐献干细胞第八人丁毅认为,说干细胞移植对身体造成影响,是没有科学根据的。
这些捐献者表示,只要身体健康,再加上一颗爱心和一点勇气,就有可能拯救一个血液病人的生命。
浙江省中医院血液科主治医生叶宝东告诉记者,造血干细胞具有很强的再生能力,正常情况下,人体各种细胞每天都在不断新陈代谢,进行着生成、衰老、死亡的循环往复,失血或捐献造血干细胞后,可刺激骨髓加速造血。1至2周内,血液中的各种血细胞就能恢复到原来的水平。
据悉,一个成年人体内的造血干细胞约有3公斤,只要捐献10克就能够挽救一条生命。因此,捐赠出这10克造血干细胞,对于成年人来说几乎没有任何影响。另一方面,由于造血干细胞配型成功率大约在万分之一,一个白血病人能得到一份相合的造血干细胞,就等于获得了一次生的机会。
提醒:捐献者反悔可能加速患者死亡
移植造血干细胞是很多白血病患者惟一的康复机会。我国每年至少新增白血病患者4万人,几乎每天都有患者在寻找合适的造血干细胞供者。
据了解,在初配成功并达成初步意向后,志愿者在捐献前还需要经过高分辨配型和健康体检两道程序。此后,患者将接受医生的预处理,为接受造血干细胞做好准备。
“如果供者在高分辨配型和健康体检阶段反悔,患者损失的可能是金钱和时间。但供者如果在患者进入预处理阶段反悔,那患者就要付出生命的代价。”浙江省中医院血液科主治医生叶宝东告诉记者,移植造血干细胞的方案是“清水”方案,就是患者在移植前会通过化疗摧毁自己的造血干细胞系统,而此时捐献者反悔,就等于没有供者的细胞输进患者体内,将有可能加速患者的死亡。
因此浙江省红十字会建议,加入干细胞捐献者资料库之前,要深思熟虑,有充分的心理准备,避免因反悔引起一些不必要的麻烦。捐献造血干细胞是一种自愿行为,志愿者有权利决定是否捐献;但一旦形成协议后,志愿者就有义务为此承担责任,践行承诺。这是对他人的尊重和负责,也是对自己的尊重和负责。