浙江大学医学院附属妇产科医院准妈妈俱乐部昨天上午开课,讲的是“拉玛泽减痛分娩法”。这是一种来自法国的心理预防式自然分娩法,让准妈妈从怀孕7个月开始练习呼吸、控制肌肉,转移疼痛。根据日本学者的研究,运用这种方法,第一次生孩子的时间可以从平均十五六个小时缩短到7个半小时。
“减痛”两个字吸引力不小。原本准妈妈俱乐部总要到9点半人才差不多到齐,昨天9点刚过可以坐两三百人的多功能厅就坐满了,大部分是小夫妻一起来;有的准外婆准奶奶也跟来了,还自备纸笔准备记录。晚到的准妈妈没位子,几位坐着的准妈妈用胳膊推推老公,座位就让出来了。
突然剖出的孩子
需要很长时间适应
浙医妇院请来湖北妇产科医院护理部熊主任讲课。她先问大家:“有多少人准备剖腹产?”没人举手。熊主任很高兴,她去年在湖北做了个调查,剖腹产率超过60%,大大超过世界卫生组织“剖腹产率不超过15%的要求”。其中20%是产妇没有任何反应,就把孩子给剖出来了。最高的一家医院剖腹产率有90%,有人开玩笑说,没剖的是因为到医院已经快生下来了,来不及剖。
从医学道理上说,自然分娩能刺激孩子脑部血液循环,还能把积在肺、鼻、口中的羊水和黏液挤出;产后妈妈恢复得也快。熊主任问坐在第一排的准爸爸:“如果你睡得好好的时候,有人把你扔到荒郊野外,醒来以后你有什么感觉?”
“莫名其妙!慌张!害怕!”
“对啊!突然剖出的孩子也会这样,他们可能需要很长时间调整,适应。”熊主任说。怀孕起练习条件反射。
熊主任先介绍了一种基本呼吸方法,生孩子的整个过程都用得到——廓清式呼吸。孕妇坐着或躺着,慢慢用鼻子深深吸口气到腹部,再慢慢从口里呼出,就像吹蜡烛一样。每天练习一次,每次15-20分钟。
做这种练习的同时,要放松四肢肌肉,准爸爸可以帮着喊口令。比如:产痛——廓清式呼吸——缩紧右臂(四肢都可以)——放松——廓清式呼吸。这么做是要让准妈妈产生条件反射,一方面分散对疼痛的注意力,同时也放松肌肉保持体力。
练习时,准妈妈还可以放一张偶像的照片或是自己喜欢的任何东西在眼前,一直盯着它看,也能帮助放松。
模拟生产过程练呼吸
怀孕7个月以后,如果医生觉得情况不错,有条件自己生,就可以模拟生产过程自己练习不同阶段的呼吸方法。不过最好有医护人员指导,这样效果更好,也比较安全。
子宫每2-4分钟收缩一次的阶段,是持续时间最长、最辛苦的时期。这时用廓清式呼吸,并随子宫收缩加强而加速呼吸;随子宫收缩减慢而减缓呼吸;
子宫收缩间隔缩短为60-90秒后,微张嘴吸吐,在喉咙处发出“西西西”的声音,连续4-6个快速吸吐后再大力吐气,并重复直到宫缩结束;
如果有强烈的便意,可以用哈气运动(喘息式急促呼吸)或用吹蜡烛的方式快速呼吸;
子宫颈口全开以后,宝宝随时可能生下来。预产期前3周要每天练习这个阶段的呼吸,但不要太用力。平躺在地板上,两脚抬高放在椅子上或沙发上,手臂尽量移到椅子边缘,两膝屈曲,两腿分开,手抓住椅子脚;头抬起向肚脐看;大口吸气后憋气20-30秒,吐气后马上憋气,同时往下用力,直到收缩结束。