新闻眼

　　如果一户城市家庭有50万元的存款，算得上一个殷实之家，但家人一个突如其来的恶性肿瘤的治疗，没有医保的话，一夜之间财富缩水！

　　相当多的家庭是没有这么多存款的，特别是广大农村，当患上某种需要很多钱才能救治的疾病如白血病时，只有求助于社会的爱心捐助，虽然爱心无限，但获救者毕竟在少数，大部分这类病症的患者苦于无力救治而等待死亡……

　　有了医保才能保住生命保住财富，医保卡里的是救命钱，也是方便钱。根据目前浙江经济发展现状，要建立混合型的医疗保障制度，即三个核心“骨骼”：城镇职工基本医疗保险；建立以大病统筹为主的城镇居民医疗保障；新型农村合作医疗制度，并辅之社会医疗救助。

　　去年省政府下发《浙江省卫生强省建设与“十一五”卫生发展规划纲要》，力争到2010年，新型农村合作医疗参与率力争达到90%，国民体质监测合格率达到85%以上(2005年全国国民体质合格率为53.6%)，90%的群众步行20分钟就能方便就医。

　　中国社科院经济所副所长王振中研究员指出，社会保障的失衡影响到我国经济的发展，只有让每一个人都有尊严地生活，看得上病，治得好病，而不仅仅是一部分人享有医保，我们的社会才是安全的。

　　惠民医院惠泽低保户 杭州小伙做一次血透20元

　　昨天下午，记者在杭州市三医院碰到了28岁的杭州小伙章骏。他刚刚找到了一份工艺画工作室的工作，除了脸色有些灰暗外，看起来和普通人并没有什么差异。而事实上，身患尿毒症的他是个城镇居民低保户，每周要到市三医院惠民医院做3次血液透析，以维持自己的生命。

　　2003年初，章骏职高毕业不到一年，被查出尿毒症晚期，医生说需要透析治疗。刚刚走出校门的章骏连医保手续都没来得及办好，突如其来的大病和昂贵的治疗费成了一家人无法承受之重。“我妈妈是家庭妇女，没有收入，只能依靠爸爸每个月1100元的退休工资。为了治病，父母用光了一辈子的积蓄，卖了房子，还欠下不少债务。”

　　每周三次治疗不得不减为两次，但医生说，这样减少治疗对身体不好。2003年底，听一位病友说起惠民政策后，章骏立即转院到市三医院的惠民医院。章骏说：“血透的价格当初为是500多元/次，大医院费用还要高。惠民医院一开始394元/次，有了惠民政策后，我享受到275元/次的价格，比普通病人便宜119元。”

　　6个月后，章骏购买的医保生效了，他每次做血透只要支付12元，而做血透所需要的药物，也只需支付原价的10%，这样算来每次总费用仅为20元左右，跟到理发店剪个头发差不多。

　　

　　小型数据：从2005年起，我省全面设立“惠民医院”，减免困难群众医疗费用。到2006年底，全省共建“惠民医院”或有“惠民医院”性质的医疗机构85家，设立“济困病床”或“扶贫病床”7618张，共收治病人20.9万人，减免医疗费用1383.4万元。

　　关照老爸老妈的身体小病全靠“社区医生”

　　几天前，家住杭州采荷社区的朱大伯在采荷社区卫生中心全科医生卢跃棣的介绍下，到邵逸夫医院做了胆囊切除手术。朱大伯是卢医师的老朋友，他身上的高血压、心脏病都在卢医师的健康档案里，调整药量或者有个头疼脑热，一个电话打过去，卢医师就带着听诊器上门了。现在社区里不少有慢性病的老年居民都是他的老朋友。

　　要当好这个“健康管家”，自己水平得不断提高。2002~2004年，整整两年的休息日，卢医师都泡在浙江省全科医师岗位培训课上，最后拿到了一本全科医生合格证书。年前，卢医师申请了杭州市医药卫生科技计划项目《高血压前期降压药物干预研究》，专门研究社区慢病人群，得到几家大医院内科主任医师的认可。

　　卢医师所在的采荷社区卫生服务中心，从最初每月只有500多人次居民就诊，逐渐递增到现在的6000多人次。一些老人子女会主动请社区医生“多关照老爸老妈的身体”。

　　

　　小型数据：小病先在社区看，什么时候可以转入大医院，由社区医生把关；病人出院需要康复了，社区医生全盘收下来，平时把健康教育做好了，发病率就会降下来。

　　目前，全省已拥有7989个城乡社区卫生服务中心和社区卫生服务站，26625名像卢跃棣这样的社区责任医生。

　　参保农民每两年免费体检一次 农妇2万元治好早期宫颈癌

　　镇卫生院的一次免费妇科体检，义乌市北苑青溪村50岁的农妇刘秀芳被告知得了宫颈癌！

　　从来没参加过体检、轻易不去医院的刘秀芳开始根本不相信：“我身体不痛不痒，就那么几项检查，能查出癌症？”刘秀芳没理会上门的社区医师虞满娥，每天照样到地里种田，依然吃得香睡得好。

　　虞医师几次电话打来：你还是来再检查一次吧，如果是这个毛病一定要早点治！老公和儿子记上心了，都劝刘秀芳再去复查一次。活检样本送到义乌中医院，结果正是宫颈癌！这时刘秀芳开始担心了：虞医生，这个毛病会死吗？要怎么治啊？

　　接着，虞医师几次打电话联系省肿瘤医院的专家，卫生院专门派了辆面包车把刘秀芳送去杭州确诊、开刀。休息了几个月以后，刘秀芳身体恢复很快，又和以前一样下田种菜，一个人能够挑75公斤重的丝瓜走上几公里。“还好是早期的，花了两万多块钱。如果是后期才查出，一定是人财两空了！”刘秀芳想想就后怕，很感激虞医师。

　　两年间，像刘秀芳这样的早期肿瘤患者，义乌北苑就有18人，手术后生活质量都不错。

　　前几天，虞医师到刘秀芳家随访，正在田里干活的她热情地招呼虞医师：“田里丝瓜多，每天要有人侍弄，抽不开时间去卫生院复检，让你又跑一趟，真是辛苦啦！”

　　

　　小型数据：刘秀芳得到了新型农村合作医疗的实惠。现在，浙江86%的农民(共2900万人)看病也能报销了。农民健康工程启动，全省农民开始享受免费公共卫生服务，参加新型合作医疗的农民还能每两年免费健康体检一次。仅这3项，政府每年投入就达17亿元。

　　2006年，全省对1441.5万农民进行了健康体检，检出各种病患207万人，占14.36%，各地结合体检建立农民健康档案1186.18万份，并对体检出来的患病对象，纳入社区卫生服务的重点对象，加强了跟踪服务，达到了“无病早防、小病早发现、大病早治疗”的初衷。

　　多层次保障呼唤看病公平

　　省卫生厅厅长李兰娟

　　“医保”两字最牵动社会敏感神经，也是这5年我们花力气最多的，没有健康哪有小康！这项制度的实质是加强公共卫生体系、农村卫生体系和社区卫生体系建设，并健全财政经费保障机制，完善公共卫生机构和城乡基层卫生机构的公共服务职能。

　　首先是人人享有基本卫生保健为目标，以公共卫生机构、农村卫生机构和城市社区卫生机构为服务主体，采用适宜医疗技术和基本药物，由政府承担人员经费和业务经费，保障全民能得到基本的医疗服务。但光有基本保健还不够，不能满足群众所有的医疗服务需求，比如居民患重病生癌症，还需要建立社会医疗保障制度抵御经济风险。

　　这些制度汇合在一起，才构成我省比较完善的社会医疗保障体系和医疗救助体系。目前我们前两项普及率基本达到80%以上，大病统筹医疗保险还需引入商业运作机制，不让“因病返贫”的悲剧在人间天堂上演。我们卫生工作者的理想是：医保全覆盖。