浙江在线12月17日讯 据《青年时报》报道 “小病不出社区，大病确有保障，医疗费用下来，医疗质量上去”，这是6年来，杭州在探索医改“杭州模式”上积累的初步经验，也有效缓解了群众“看病难、看病贵”问题。

　　昨天，杭州市召开市十一届人大常委会第十九次会议，杭州市政府常务副市长杨戌标宣读了《关于我市医疗卫生体制改革工作情况的报告》。

　　今天下午，该《报告》与市人大常委会《关于对市政府医疗卫生体制改革工作情况报告的审议意见(草案)》，将接受大会的分组审议。

　　这三年，医保经费投141亿元

　　2009-2011年，按初步测算，全市(大杭州)3年合计需要投入医疗保障经费约141亿元。以2008年为基数，3年新增投入约93亿元。

　　141亿元中，确保全市五项重点工作，即基本医疗保险、新型农村合作医疗、医疗救助、公共卫生服务均等化等需补助41亿元，确保公立医院基本建设、公共卫生服务机构、农村及社区卫生服务机构等供方补助100亿元。

　　在基层医疗卫生机构的建设上，力争2010年春节前，新建586家村卫生室，2010年7月前完成530家农村地区社区卫生服务站。实施以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍培养规划，为农村定向培养250名全科医生。今年已招收123名新生，开展为期3年的定向培养工作。

　　三级医院和二级医院还将与县级医院(乡镇卫生院)形成长期对口协作，今年将派遣60-80名城市医院医师支援农村和社区卫生工作。

　　最高支付限额要提高

　　在基本药物制度基础上，在30%政府举办的城市社区卫生服务机构、县基层医疗卫生机构，推进其他各类医疗结构，按规定有限使用基本药物，并在所有医保定点零售药店配备和销售基本药物。

　　同时，完善药品招投标采购，加快建立医药电子商务平台，建立现代化药品物流体系。

　　杨戌标表示，要尽快出台政策，使城镇职工医保、城镇居民医保最高支付限额，分别提高到当地职工年均工资和居民可支配收入的6倍左右。逐步实现异地就医“一卡通”，建立较为完善的异地就医结算机制，建立市级医保信息平台。

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　　杭州已实现医保全民覆盖

　　目前，杭州要打造的15分钟社区卫生服务圈已基本形成；市区两级先后实施公立医院改制试点；探索了市一医院与第四医院、妇保医院集团化管理。总体来看，杭州市大部分医改项目已提前或超额完成要求。

　　杭州已实现医保全民覆盖，其中，职工医保参保人数达288.69万人；城居医保参保人数达76.29万人(其中大学生35万人)；新农合参合人数达346万人。

　　城镇居民人均补助标准最低117元，最高500元；农村居民最低补助117元，最高260元，超过国家每人每年80元的补助要求。

　　人均基本公共卫生服务经费，在县(市)15元、主城区30元的基础上各提高5元，力争提前达到国家要求。

　　实施困难重性精神病人免费治疗，应急接种，优化优生优育“五项免费”服务等项目。

　　政策范围内的住院和门诊大病费用，职工医保报销比例已达76%以上，城居医保和信农合报销比例也已达国家要求。（张秉璐）