浙江在线07月30日讯 最近,猝死悲剧频发。一周来,本报报道了近在咫尺的4起心肌梗死突发事件:40岁的高女士昏倒在医院,抢救及时救回来了;50岁的李先生桑拿后倒地送医院迟了一步;60多岁的魏大伯午睡后晕倒在客厅,再也没醒来……
是谁扣动了猝死的扳机?
烟酒无度、好吃懒动、极度疲劳、心理重负、‘三高’症、冠心病……这些习以为常的不良生活习惯,以及最常见、最高发的心血管疾病,如潜伏的杀手,随时会要了我们的命。
心血管专家与公众对话
今日钱江国际心血管会(简称钱江会)暨2010年浙江省心血管病年会在杭召开。作为抗击“猝死”的一线战士——几百位心血管专家们会聚一堂,探索新学术,分享新成果。钱江会大会主席王建安教授忧心地说:“目前的形势十分严峻,突发严重的心肌梗塞越来越年轻化。如果你对心脏病的危险因素情有独钟,如果你对健康体检有始无终,那么,下一个中招的就是你。是你,和你那些不良的嗜好最终扣响了猝死的扳机!”此番开场白如当头棒喝,让疏于防范的人们陷入深思……
昨天上午,作为“敞门搞学术”的尝试,大会向公众开放,五位著名心血管专家纷纷登台演讲,与公众直接对话。杭州市民热棒,专业资料前,排起了长队,健康讲座现场爆满,专家们被团团围住……
三小时内救命黄金时间
目前心肌梗死的治疗成功率可以达到95%以上,但心梗治疗的“黄金时间”则是发病3小时以内。送医院前的时间‘压缩’得越短,就越有避免猝死的胜算。目前,像浙医二院、邵逸夫医院等大医院等均创建了“30分钟心梗急救网”,运用与国际接轨的介入技术,分秒必争,为病人节省下宝贵的时间,抢救成功率达到了国际一流水平。
早在去年12月,浙江人就曾经体验过一次救“心”的生死时速。当时,浙江大学医学院附属第二医院在华东地区首次用空中救援模式抢救病人。直升飞机直接停到了浙二脑科大楼顶上的直升机停机坪上,飞机内,是一位生命危急的78岁老人。他因突遇心肌梗死,生命垂危,被飞机紧急从舟山送到杭州救治。
浙二院长、心脑血管疾病治疗专家王建安教授临危受命,17:20,心脏介入手术结束。此时,距离老关下午14:48从舟山的普陀山机场出发,不到两个半小时。
王建安说,送到医院时,老关心脏的一部位血管已堵塞了近90%,心脏严重缺血,幸好赶上了三小时内黄金急救时间。
“像老关这样的突发心梗,我们有直升机可以快速救援;而对于更多的普通人来说,我们要打好这场与心脏病的攻防战。”
在他看来,人们与心脏病的抗衡就像一场足球比赛:如果没能第一时间(90分钟内)战胜危险因素,或许会被拖入加时赛(患上了冠心病)——煎熬;如果加时赛也没能分出胜负,这时进入点球大战(心衰出现)——残酷;如果能在90分钟(冠心病之前)及时救治,就可以力挽狂澜。
心肌梗死60%可预防
猝死虽是一瞬间,但却是由不良生活方式慢慢累积的,可防可控。10个心肌梗死9个可预测,6个可预防。有资料表明,欧美国家三分之二的心脑血管疾病死亡率下降归功于健康教育后生活行为改变。然而令人遗憾的是,人们自主选择的许多不良生活方式把自己逼入了绝境。
王建安说,控制冠心病的危险因素、改变不良生活方式是预防和治疗冠心病的基石,简单而言,就是:戒烟限酒,基本吃素,适当运动,坚持服药。而记者昨天在健康讲座现场则发现,除了这些大家熟知的健康方法外,专家们还提出了许多新的远离猝死的生活要点。一起来听听吧!
蔬菜吃得生,血管更年轻
主讲:王建安(浙江大学医学院附属第二医院院长,浙二心脏中心主任)
大量的研究表明,同型半胱氨酸水平升高,是心脑血管疾病的独立危险因素。降低同型半胱氨酸,最安全有效的途径是补充叶酸。
有一项对8万余名妇女14年追踪调查研究,分析叶酸摄入量与冠心病危险的关系。结果发现叶酸摄入量充足,可明显降低冠心病的危险性,无论叶酸是来源于天然食物,还是来源于补充剂,均可使冠心病的危险性降低。叶酸最佳的食物来源,是绿叶蔬菜,动物肝脏以及一些水果中也含有丰富的叶酸。不过,绿叶蔬菜的烧法很有讲究:太熟的话,叶酸容易“跑”,所以,家里烧蔬菜,不妨生一点。
每天喝2杯咖啡,可防心脏病
主讲人:傅国胜(浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科主任)
荷兰乌特列支大学医疗中心公布一项长期调查结果,跟踪记录37000名荷兰人的生活方式和疾病史,发现每天饮用咖啡不超过4杯的人,比那些完全不喝咖啡或喝4杯以上咖啡的人患冠状血管疾病的风险要低20%;每天只喝1杯或更少量咖啡的人,心脏病发作的危险增加36%;如果他们每天饮用咖啡的量达4杯以上,那么心脏病发作的危险也会增加64%。
咖啡中有多种生物活性复合物,如抗氧化剂、烟酸和内酯等对健康都是有利的。不过,喝咖啡还是要注意,少放糖和牛奶,避免过多热量导致肥胖;不宜空腹、睡觉前喝;不可与酒同饮。
心情好,“心”才好
主讲人:沈法荣(浙江医院心内科主任)
人的精神、情绪、心理与心脏的健康是密不可分的;人的七情六欲直接影响到心脏的功能状态。人可以活活被气死、被吓死、被郁闷而死。在极度情绪变化中,神经-内分泌功能失调,释放大量甲基肾上腺素等血管活性物质,可诱发高血压、心律紊乱甚至猝死。
对于心血管疾病来说,情志是大敌。而且,抑郁和心血管疾病往往是一对互相影响的“兄弟”。针对此情况,不少医院已经开出“双心”门诊:一方面要关注心血管健康,躯体疾病的预防和治疗,同时要关注精神心理健康。
好好睡觉,护心护脑
主讲人:高炎(杭州市第一人民医院院长,钱江会副主席)
一项在美国进行的针对772名社区人群的研究发现,慢性失眠患者发生心脏病、高血压、神经、呼吸、泌尿系统疾病、慢性疼痛和胃肠道疾病的比例明显比未失眠患者高。
随着年龄增长睡眠结构紊乱,这可能是许多老人患心血管疾病的诱因。许多高血压病人都有这样的感受:睡眠好,血压就稳定;失眠,血压就容易升高。失眠和高血压是一个恶性循环。
很多心脑血管疾病都是如此:睡眠缺乏,使得交感神经兴奋,导致心率增快、血压升高,发生冠状动脉痉挛冠心病;睡眠缺乏,使得自主神经功能紊乱,导致心电不稳定性上升,最终心律失常的发生率上升。所以,为了心脑血管的安全,让我们重归自然睡眠,享受美好生活。
戒烟是最经济的防病措施
主讲人:朱建华(浙医一院心脏中心主任、钱江会副主席)
心脑血管疾病致死病例中有35%可直接归因于吸烟,与非吸烟者相比较,吸烟者发生急性非致死性心梗的风险增加了3倍;中年妇女中约50%心血管事件源于吸烟。吸烟促发心血管疾病,是因为它使得人体的内皮功能紊乱,导致血栓生成增加、炎症反应加强。
美国一项研究表明,对于普通人来说,戒烟是降低心血管风险最经济的干预方式——从平均每挽救一个生命年(人一年)的成本来看,戒烟的花费是2000~6000美元;降血压药物的花费是9000~26000美元;降血脂药物的花费是50000~196000美元。所以,为了心血管的健康,让我们戒烟吧!