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"斗鸡眼"也分假性真性 有些孩子是鼻梁未发育完全
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  昨晚,浙江大学医学院附属儿童医院眼科主任金姬坐诊本报健康QQ会,还未到7点半的咨询时间,心急的爸爸妈妈们就迫不及待地开始抛出一个个问题。孩子才几个月大就“斗鸡眼”怎么回事?配了药水散瞳,孩子不配合怎么办?金姬说,视力有遗传倾向,现在孩子的散光、斜视问题家长要引起重视,3-5岁是屈光矫正的黄金时期,等大了再干预,就晚了。如果你没赶上现场咨询,不妨看看下面的聊天记录吧。

  coldtear:我家小女两岁半查出左眼间歇性内斜,已经配镜半年多。现在正在用眼罩和弱视治疗仪进行矫正。但是孩子不配合,眼罩能坚持戴,弱视治疗仪基本不看,这样的话能起到矫正的效果吗?

  金姬回复:斜视治疗第一重要的就是戴眼镜和眼罩,弱视治疗仪属于强化训练,能做当然更好,不能配合也不太要紧。请问现在内斜消失了吗?

  coldtear:现在没有消失。

  金姬回复:可能要重新验光配镜,如果正规训练半年了斜视还没好转,可以考虑进行斜视矫正手术。

  菲:宝宝三周岁多,有斜视和散光问题,配了药水散瞳,可小朋友一点不配合,怎么办?

  金姬回复:一定要散光验瞳,需要验瞳后再配眼镜来矫正眼睛的问题。

  菲:如果孩子的爸爸也有点弱视的眼睛问题,小孩子是否可能是遗传?那如果是的话是否可以将眼睛矫正到正常视力呢?

  金姬回复:视力有遗传倾向。斜视会引起顽固性弱视,越迟治疗越难治,所以要尽早干预,3-5岁是视力发育敏感期,这个时期治疗最好。等大了再干预弱视,就晚了。

  丰丰彐心:我儿子现在五个月6天,发现他右眼比较靠近鼻梁,有点儿“斗”,特别是近距离看东西的时候,这是不是就是斜视?

  金姬回复:不一定是斜视,分为两种情况,一是鼻梁未发育完全,属于假性斜视。二是真性斜视,等小孩6个月眼球基本发育稳定,可以到医院去明确是否真性斜视。

  丰丰彐心:如果6个月后去医院检查出来是斜视,那是马上可以治疗呢?还是要等到3-5岁的时候再治疗?

  金姬回复:发现斜视后可以马上治疗,不需要等到3-5岁。斜视可以引起弱视,需要尽早干预,避免斜眼发生严重弱视。

  丰丰彐心:平时要注意些什么?

  金姬回复:尽量不要让小孩盯着近的东西看,玩具不要挂在床头,更不要拿着玩具凑到孩子眼前,可以放得稍微远一点,避免人为诱发内斜。

  丰丰彐心:哦,好的。那一般六七个月的孩子要治疗的话会采用什么方式?

  金姬回复:可以在医生的指导下,将好的那只眼睛遮住,训练斜视的眼睛,使之避免发生严重弱视。同时,小孩能够戴眼镜的话就最好,戴眼镜就是为了将小孩眼睛的焦点校准,就像照相机的焦点对准,视线才会清楚,前不久一个八个月大的小孩就成功佩戴了眼镜。

  海里的天空:我们家儿子最近也是眼睛总要不自觉地眨几下,检查说是结膜炎,但眼睛没有红,也没有眼屎,已经滴了三周眼药水了,但还没有好转(有一定改善),如果是炎症,如何界定是过敏还是病毒?该如何治疗比较好?

  金姬回复:过敏一般有过敏体质或遗传,或者有眼部特征表现,病毒一般都是有感冒病史等。你现在用的是什么眼药水?

  海里的天空:在用鱼腥草和信妥明,并口服依可欣。

  金姬回复:口服消炎药没必要吃。鱼腥草是抗病毒的,信妥明是抗细菌的,三周没效的话药都可以停了。如果是细菌感染,眼睛会有眼屎,所以细菌性结膜炎可能性不大;如果是病毒性的话,用三个星期的抗病毒药也应该好转了,如果不见好说明也不是病毒性结膜炎。建议再到医院,调整用药。并可考虑过敏性结膜炎,到眼科进行抗过敏性治疗,如果依旧无效,可到神经内科排除一下抽动症可能。(每日商报 记者 李如艳 通讯员 王雪飞)

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