浙江在线04月19日讯
“市本级每个街道都有社区卫生服务中心,还有下属的服务站,大家完全可以就近接受医疗服务,但身体不适时,绝大部分市民还是习惯往公立大医院跑;而对公立医院来说,尽管医疗资源丰富,但仍显得捉襟见肘,难以应付。”解放街道社区卫生服务中心健康管理师徐征霞如是说。
最近,解放街道社区卫生服务中心(下称解放卫生院),在市本级率先与浙江省荣军医院、嘉兴市第二医院签订合作协议,充分发挥各自的资源优势,让病人得到更便捷、更经济的医疗服务。这一举措的推出,将有助于真正形成“健康进家庭,小病在社区,大病到医院,康复回社区”的崭新格局。
病人能得到哪些好处
“就拿我们和省荣军医院的合作协议来说,隔周的周四上午,省荣军医院中医科的金强主任医师,就会到我们中心开展义诊;我们中心在临床医疗方面临时有医疗需求,可将病人转到省荣军医院,如果有必要,省荣军医院的专家可以来中心给病人会诊;如果我们中心的住院、康复病人病情加重,可转到省荣军医院住院,病情平稳后再转回来;同样,公立医院老年病科的病人病情减轻,生活能自理了,可以转来我们中心疗养,一旦病情发生变化,可转回公立医院。”解放卫生院负责人说。
记者看到,解放卫生院与两家医院签订的协议中写明,如果遇到街道卫生院不具备条件的检查化验项目,病人可以持解放卫生院医生开具的申请单,到公立医院直接接受检查,院方免收挂号费和制卡费;住院、养老的老人如需进行CT等特殊检查,3人以上的,公立医院可派救护车接送;缺货药品解放卫生院可派人到公立医院方便门诊集中开具,免收挂号费;解放卫生院病人需转至公立医院住院的,公立医院可以提供院内救护车接送;根据卫生院的需求,公立医院可每3~6个月派专家团队到解放卫生院义诊1次;公立医院对解放卫生院转诊病人的挂号费、检查化验费、手术费、住院床位费优惠10%。
以病人自愿为前提
“一切遵循病人自愿的原则,充分发挥病人的选择权,我们和公立医院则做好他们的参谋。”解放卫生院负责人告诉记者。
“从临床实务的角度,我们遵从的是分级诊治的原则,小病、常见病在街道卫生院治疗,疑难及危、急、重症在公立医院治疗;做到检查结果通用,不做不必要的重复检查,减少病人的医疗费用支出;无缝式管理的原则,建立起有效、严密、实用、畅通的上下转诊渠道,为病人提供整体性、持续性的医疗照护。”
记者发现,街道卫生院和公立医院在协议中,对病人上下转诊的条件作了明确的界定。其中包括,向上转入公立医院的病人必须是各科急、危、重病人;街道卫生院不能确诊的疑难复杂病例;疾病诊治超出基层医疗机构核准诊疗登记科目的病例;重大伤亡事件,街道卫生院处理能力受限的病例;需要到上一级医疗机构做进一步检查,有待明确诊断的病例。
而下转至街道卫生院的情况是,急性期治疗后病情稳定,需要继续康复治疗的病例;诊断明确,不需特殊治疗的病例;各种恶性肿瘤病人的晚期非手术治疗和临终关怀;需要长期治疗的慢性病病例;老年护理病例;一般常见病、多发病病例。
卫生院前期已试水
“实际上,在与上述两家医院签订正式合作协议之前,去年下半年以来,我们已经在尝试了,效果蛮好,病人和家属都比较满意。”解放卫生院负责人告诉记者。
“嘉兴城市老龄化程度越来越高,有些老人经常要进医院检查和治疗,特别是一些常规性治疗,子女工作忙,老伴精力不济,住院请护工开支又很大,像这样的对象进入街道卫生院是再合适不过了,我们解放街道养老服务中心与卫生院是二位一体的,除病人能得到周到的医疗服务外,其老伴的生活起居也可得到妥善照顾,日常开销与住在公立医院相比,能省下很大一笔。”
“公立医院和街道卫生院相比,前者在技术力量、医疗设施等方面要强很多,但尺有所短,寸有所长,街道卫生院在病床周转、方便居民就近就医方面比较有优势。公立医院与街道卫生院优势互补,一切以方便病人就医康复、减轻医疗负担为出发点,合理调剂现有的相对稀缺又不均衡的医疗资源,逐渐转变人们的就医观念,这个办法值得尝试。眼下,我们和市区另外几家公立医院也在接洽中,争取早日把市本级所有公立医院纳入我们的对接范围,为社区居民提供更方便的服务。”(南湖晚报)