浙江在线05月16日讯
温州贮存的抗眼镜蛇毒血清即将告罄!而更要命的是,这种血清在全国市场上两年前就已经断货!
眼镜蛇有剧毒,温州是其栖息地和活动区域,随着气温渐高,光温州市蛇类研究所今年以来就已接诊60余例毒蛇伤者,其中不少是眼镜蛇。然而,面对源源不断的毒蛇伤者,温州乃至全省都为抗眼镜蛇毒血清愁得直挠头——
一支难求抗眼镜蛇毒血清掐着用
浙南地区毒蛇分布面广,品种繁多,其中最主要的毒蛇有眼镜蛇、眼镜王蛇、五步蛇、银环蛇等。由于眼镜蛇环境适应能力强,城乡都是它们的栖息地和活动区域,近年眼镜蛇咬伤者占了最大的比例。温州市蛇类研究所2010年全年接诊患者1400余例,其中眼镜蛇伤者占350余例。
蛇毒分为三大类:神经毒、血液循环毒和混合毒,银环蛇是神经毒,五步蛇是血液循环毒,而眼镜蛇、白头蝰、蝮蛇等的蛇毒就是混合毒,既含血液循环毒,又含神经毒。目前,针对这三种蛇毒,医疗界研制出四种抗蛇毒血清,即抗眼镜蛇毒血清、抗五步蛇毒血清、抗银环蛇毒血清和抗蝮蛇毒血清。蛇伤救治机构必须备齐四种血清,缺一不可。
然而,眼下,眼镜蛇多的温州却奇缺抗眼镜蛇毒血清。
“我们真可以说是掐着用。”温州市蛇类研究所所长陈俊标告诉记者,抗眼镜蛇毒血清全国市场断货后,他们便慎用,以留备拯救重症中毒患者,中轻度伤者,能不用血清的尽量不用血清,而采用传统的挤压排毒和内服外敷祖传蛇药。
但纵是这样,数量有限的抗眼镜蛇毒血清也有用完之时。陈俊标告诉记者,今年以来,他们接诊毒蛇伤者60余例,其中眼镜蛇伤者占半。他们所不时有江西、安徽以及本省金华、台州等地伤者前来求诊,为确保本地伤者的安全,有时只能婉拒部分外地伤者。陈俊标担心,抗眼镜蛇毒血清如真正断货后,如果重症伤者,那又如何是好?
毒型不同国外血清“水土不服”
多年的治疗毒蛇伤经验,陈俊标对抗蛇毒血清有非常合理的贮备,以三个月为周期,备存足量的四种血清,此前从未出现过短缺。
2009年7月,陈俊标进了最后一批抗眼镜蛇毒血清,至今再也没有从市场上进到一支该类血清。这批血清产品批号为“20081101”,也就是说,该类血清自2008年11月1日以后,便没有生产。陈俊标多次与生产商及设在杭州的经销商联系,然而都没有下文。
温州市蛇类研究所是全市唯一一家蛇伤专门医疗机构,全市各大国有医院和民营医院不接诊毒蛇伤者,因此,绝大部分医院不备抗蛇毒血清,也就是说,市蛇类研究所贮备的血清数量几乎就是温州全市蛇毒血清的总量。该所血清告急,也就是温州全市告急。
为了贮备足量的抗眼镜蛇毒血清,陈俊标与全国20余家蛇伤医疗机构和设有蛇伤科的大医院联系互动,从全国各地调剂过来的抗眼镜蛇毒血清使他堪堪应付了2009年和2010年。然而,这毕竟是无源之水,全国市场断货的致命现实终将使蛇伤医疗机构束手无策。现在不光温州,全省都非常缺这种血清。
陈俊标试图改用国外血清,但国外眼镜蛇毒结构与我国尤其是东南沿海地区的眼镜蛇毒结构不同,疗效甚微或干脆无疗效,而且价格昂贵。陈俊标也想进台湾产的抗眼镜蛇毒血清。为此,他上网查阅和咨询了各级医药主管部门,至今都没查到进货渠道。
“眼下,只能是走一步算一步了。”陈俊标说。
绝对垄断血清厂商疑似“饥饿疗法”
明明两年前生产、销售好好的,抗眼镜蛇毒血清为何断货呢?
上海赛伦生物技术有限公司是我国目前唯一一家有资质生产抗蛇毒血清的企业,它的唯一性也产生了垄断性。
原赛伦销售部肖经理接受记者电话采访时介绍,该公司的前身是国家卫生部上海生物制品研究所,是国家卫生部直属的一家企业,经营目标以社会效益为主,所生产的抗蛇毒血清等调配给全国各省市自治区,产品均标着“精制”字样,质量绝对保证。
1998年底,上海生物制品研究所进行改制,一家房地产企业向该企业注资,组建了现上海赛伦生物技术有限公司,研究所占30%股份,房地产企业占70%。赛伦全部进入市场化运作。
公司运转伊始,便派出大量营销员赴全国各地进行促销,在一些省市设立销售点。上海赛伦生产的还有破伤风球蛋白等产品。公司高层在市场运作中发现,该公司所有产品中抗蝮蛇血清、抗眼镜蛇毒血清在杭州地区、浙南地区特别走俏,于是出台了许多营销手段,如进一支抗眼镜蛇毒血清搭配50支、30支、20支不等的破伤风球蛋白,这些貌似成功的营销手段却人为打破了抗蛇毒血清市场的合理格局,一些医疗机构为了获得抗蛇毒血清贮备,只得专用赛伦生产的破伤风球蛋白,这也无形之中增加了血清的成本。
对2008年后赛伦为何没有抗眼镜蛇毒血清投放市场,肖经理没有给出具体解释。不过他说,像这样的“救命药”都由一家全市场化运作的公司独家生产,显然是不合理的,商人唯利是图的本质导致他们以逐利为主要宗旨,社会效益退居其次。有人据此猜测,不排除厂家正用“饥饿疗法”谋划今后市场。
燃眉之急新“救命药”有望入市
为打破抗眼镜蛇毒血清这剂“救命药”的僵局,记者了解到,已有新单位开始试制。
专家称,抗蛇毒血清生产的科技含量也并不特别高:在马身上注入少量剂的蛇毒,使马慢慢适应,大约9个月后,可从马身上抽取血液提取抗蛇毒血清。
成都军区疾病控制中心在范泉水研究员的主持下研制成功抗蛇毒血清,该中心研制的抗蛇毒血清已在军内试用推广,疗效显著。陈俊标于去年冬曾专程到成都找到范泉水,希望从他们处获得抗眼镜蛇毒血清的供应,但遭婉拒,原因是抗蛇毒血清作为药品要经过临床实践、医疗医药主管部门的审批后方可流入市场。但陈俊标也不虚此行,他与成都军区疾病控制中心谈妥一个初步意向性合作协议:该中心将在温州市蛇类研究所设立抗蛇毒血清临床实验基地。
“成都军区疾控中心的抗蛇毒血清如投放市场,将结束目前抗蛇毒血清独家垄断市场的局面,价格也将会大幅下降。”陈俊标说,希望这一天早一点到来,毕竟,眼下抗眼镜蛇毒血清已是燃眉之急。
专家支招
少去招惹蛇,但要多“打草惊蛇”
抗眼镜蛇毒血清的断货,在近期内无法逆转,但也不至于束手待毙。为此,专家为广大市民支招。
首先是防蛇,不要去招惹它。住在山边的市民在居所周边撒上雄黄、硫磺、石灰粉等,可有效驱走各类毒蛇。蛇溜进居所多半是老鼠引起的,消除鼠患也是防蛇的妙招之一。到野外的朋友不妨随身携带一根木棍多拨拨草,蛇的听觉、触觉敏感,受到惊扰或意识到危险时,会迅速逃离。
其次是自救。被毒蛇咬伤后,不要过分惊慌,先在伤口上部进行结扎,防止蛇毒迅速扩散,然后找到有清水的地方,进行自我挤压排毒清洗,找些半边莲、半支莲、白花蛇舌草、蒲公英等传统蛇药内服外敷,抑制蛇毒扩散,然后就近到医院处置。