在我市一家托幼中心，校医在检查小朋友的手口卫生。手足口病主要通过空气飞沫传播和日常接触传播，婴幼儿和学龄前儿童是手足口病易发人群。专家说要牢记十五字预防口诀：勤洗手，喝开水，吃熟食，勤通风，晒衣被。李昌正 摄
浙江在线05月19日讯
记者从市疾控中心了解到，近阶段，我市手足口病患儿人数明显增多，尽管比去年同期有所减少，但当前对手足口病的预防依然不可掉以轻心。
前往医院就诊的手足口病患者增多
记者了解到，从上周开始，前往台州医院手足口病门诊就诊的患者明显增多，原先手足口病门诊只有1名医生和1名护士，现在已增加到2名医生和3名护士。台州医院儿科主治医师陈优敏说，这两个星期以来，该院每天就诊的手足口病患儿人数均在200人次左右，以5岁以下儿童居多。
从4月底开始，前往台州市立医院手足口病门诊就诊的患者也有增多，从5月5日至今，已有手足口病发病例90例。
患者增多并非疫情爆发
发病率比去年明显下降
昨日，记者从市疾控中心了解到，今年1月1日至5月18日，全市报告手足口病发病例为2190例，重症2例，无死亡病例，多数患儿病情较轻。在所有的报告病例中，以幼托儿童和散居儿童为主，占报告病例总数的97.9%。
市疾控中心传染病防制科副科长陈潇潇介绍，手足口病是婴儿和儿童的一种常见疾病，每年5月至7月是手足口病高发期，所以近期医院部分手足口病患者增多，并非疫情爆发。
数据显示，去年同期，我市报告病例为8863例，死亡1例，重症8例，同比之下，目前我市儿童手足口病发病率有明显下降。
据了解，经过近几年预防手足口病的宣传，我市大部分学校及家长已经具备了一定的预防意识。同时，我市已制定预案，一旦爆发手足口病疫情，就会采取相应措施。目前，市疾控中心已明确要求各地的学校、幼儿园等儿童密集场所，对儿童进行晨检。
病毒传播途径多，多发于1到5岁儿童
陈优敏说，手足口病主要症状为发热，口腔黏膜有散在疱疹，手足和臀部出现斑丘疹、疱疹等，有的出现咳嗽、流涕、食欲不振等情况。
“不少家长是因为孩子口腔黏膜出现疱疹，感觉疼痛，不愿意吃饭，才发现病情的。”陈优敏说，患儿一般要隔离两周左右，家长要注意孩子的饮食要清淡，做好口腔和皮肤护理，一般来说，一周左右就能痊愈。
根据门诊、病区统计数据显示，手足口病一般多发于1到5岁儿童，每年的5月到7月、10月到11月高发。目前台州手足口病疫情发生情况比较平稳，未呈现爆发流行趋势。
据了解，手足口病传播途径多，主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等而感染。如果孩子出现发热、疱疹等症状，要及时到医疗机构就诊，同时要密切观察。手足口病是可防可治的疾病，早发现、早诊断、早报告、早治疗是防控的基本原则。
是否发病取决于免疫力，大人也要预防
手足口病是由多种肠道病毒感染引起的一种夏季常见传染病，肠道病毒是非常常见的一组病毒，在正常人的消化道中也可以存在。陈潇潇说，现在总是强调孩子应该注意预防手足口病，其实大人也会感染，只不过不会发病，但能成为传染源。也就是说，无论儿童还是成人，都可能感染手足口病，只是儿童比成人更容易感染肠道病毒而发病。
感染了肠道病毒是否发病，取决于人的自身免疫力，或者说抵抗力。由于成人的免疫系统较完善，感染后一般不发病，也无任何症状,这也就是所谓的“隐性感染”，即感染了病毒之后没有任何主观症状和临床体征。而“显性感染”是指感染了病毒之后出现了临床症状。“隐性感染者”是非常重要的感染源，极易传染给他人，而5岁以下的孩子免疫力较弱，因此也最容易感染病毒而发病。
目前尚无疫苗，病后不能终生免疫
那么，幼儿得过手足口病，会不会从此有了免疫力，终生对手足口病免疫呢？
陈优敏说，手足口病无论是显性感染还是隐性感染，都可以获得针对患病病毒的特异性免疫力，但是持续时间不太长，一般来说只有半年左右。其次，引起手足口病的肠道病毒有20多种，不同病毒的各型之间不存在交叉免疫。这就意味着，感染过手足口病的人还可能再次发生感染，也可以发生交叉感染，就像一个人可以在一年之内反复感冒一样。
据了解，手足口病目前没有疫苗，但只要做好预防措施，早发现、早治疗，还是可防可治的。
手足口病常见知识问答
1.问：什么是肠道病毒71感染性疾病？
答：肠道病毒71是人肠道病毒的一种，简称为EV71，常引起儿童手足口病、病毒性咽峡炎，重症患儿可出现为肺水肿、脑炎等，统称为肠道病毒71感染疾病。该病多发生于儿童，尤其是3岁以下婴幼儿多发，少数病情较重，严重的会引起死亡。
2.问：哪些人容易患这种疾病？
答：该病常发生于学龄前儿童，尤其是5岁以下婴幼儿多发，成人也可感染。环境卫生、食品卫生差，不良个人卫生习惯易发病。大部分病例病情较轻，可治愈。少数患者可出现脑炎及脑脊髓炎、肺水肿、循环衰竭等，严重时可危及生命。
3.问：这种病什么季节最容易发生，怎么传播的？
答：该病一年四季都可发生，常见于5-7月份。传播方式有以下几种：
①人群密切接触是重要的传播方式，儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染。
②患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气(飞沫)传播，故与生病的患儿近距离接触可造成感染。
③饮用或食入被病毒污染的水、食物，也可发生感染。
4.问：这种病开始有哪些表现？
答：患儿感染肠道病毒EV71后，多以发热起病，一般为38℃左右，发热同时在口腔、手足、臀部出现皮疹，或出现口腔黏膜疱疹。部分病人早期有咳嗽等感冒样表现。有的患儿不发热，只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎，病情较轻。大多数患儿在一周以内体温下降、皮疹消退，病情恢复。
5.问：如果孩子出现发热、有皮疹等症状，家长该怎么办？
答：发现孩子发烧、有皮疹等症状，尽快到正规医院就诊。孩子患病后应暂停去幼儿园和学校，避免传染给他人，防止再感染其他疾病。根据医生建议，决定是否留院观察或住院治疗。
患儿的家庭应使用肥皂、84消毒液对日常用品、玩具、尿布进行消毒，对奶具、餐具煮沸消毒。患儿粪便及其他排泄物可用消毒剂或漂白粉消毒；将衣被阳光曝晒，室内保持通风换气。
6.问：家庭如何预防这种病？
答：春夏是肠道病毒感染容易发生的季节，要讲究环境卫生、食品卫生和个人卫生。不喝生水、不吃生冷食物，饭前便后洗手，保持室内空气流通。尽量不要带婴幼儿去人群密集的场所。哺乳的母亲要勤洗澡、勤换衣服，喂奶前要清洗奶头。
7.问：幼儿园、托儿所如何预防这种病？
答：托幼机构等儿童集体生活、学习的场所，要做好晨间体检，发现有发热、皮疹的孩子，要立即要求家长带小孩去医院就诊，同时报告相关部门。患儿应在家中休息，不宜继续上学。发现有发热、皮疹的孩子后，要立即对玩具、被褥、桌椅等进行消毒；同时做好食堂、卫生间、教室等的消毒处理。保持教室和寝室等活动场所通风换气。发现保育员、教师和其他工作人员有发热伴皮疹的，应立即暂停工作。
8.问：小学如何预防这种病？
答：小学学校要做好每日晨间体检，发现有发热、皮疹的孩子，要立即要求家长带去医院就诊，同时报告相关部门。患病学生不应继续上学，要在家中休息。
学校老师发现有发热、皮疹的学生后，要立即对被褥、桌椅、体育器材等进行消毒；同时做好教室、寝室、食堂、厕所等消毒处理。保持教室和寝室等活动场所通风换气。
发现教师和其他工作人员有发热伴皮疹的，应立即暂停工作，及时就诊。
