浙江在线07月26日讯尽管初诊时医生告知,孩子吞下去的硬币大多数可经消化道排出体外,问题不大,但5岁孩子妞妞的妈妈,这几天还是焦躁不安,“我仔细观察了三天,东西还是没有排出来,会不会停留在胃肠道里出不来了。”
放假在家,妞妞喜欢找上几个小朋友,在家玩玩游戏。有一天,妞妞在电视节目上看了表演后,变着法子学了起来,她把一枚一角的硬币藏在身上,让其他小朋友猜猜看,就在妞妞想把钱含在嘴里、让小伙伴找不着时,她一不小心把硬币吞进肚子里。
由于孩子年纪小,把很多物品都往嘴里塞,结果,稍不留神就吞下去,家长也是防不胜防。
昨天记者从台州医院急诊科了解到,最近一段时间,孩子吞咽异物的情况时有发生,最多的时间一下午就收治了3名误食异物的小患者。
据医生王秩宁介绍,误吞异物在小儿中较常见,尤其是1-4岁的幼儿,喜欢将玩具等异物含入口内玩耍,嬉笑玩闹时便容易将小物品囫囵吞下,造成误吞。常见的异物有硬币、纽扣、棋子、别针、果核、回形针及一些玩具小零件等,还有食品包袋里的干燥剂,小孩常常以为是好吃的,拿出来就放嘴里。
不可乱用“土”方法
孩子吞了异物怎么办?家里的老人往往会想到几个“土”方法。
医生说,乱用民间传说的土方法,喝醋或者吞咽饭团、馒头,以便把异物推到胃内,这些方法不仅效果不肯定,且易延误有效的治疗时间,可能会造成严重的并发症。
“因为食管有3个生理狭窄处,异物往往卡在这些地方,如果采用吞咽饭团、馒头的方法,可能会造成异物卡在食管越来越紧,食道长时间受压,黏膜出现炎症水肿,甚至会导致食管穿孔、纵膈感染等后果。即使部分异物侥幸通过了食管、胃,也有可能因为不能顺利通过肠道引起肠梗阻,这样就要进行手术。”台州医院消化内科副主任医生周贤斌说。
当家长发现小孩吞了异物,只要当时未发生呛咳、呼吸困难、口唇青紫等窒息缺氧表现,就不必过分紧张,也无须强迫孩子把误吞的异物吐出来,因为催吐反而有可能使异物误入气管而发生窒息。
一般情况下,对于小而圆钝的异物大多能在24-72小时内经消化道排出体外,这时可多吃些富含纤维素的食物,如韭菜、芹菜等。
每次排便时,家长都应仔细检查,直至确认异物已排出为止。其间,患儿一旦出现呕血、腹痛、发烧或排黑色稀便,说明有严重的消化道损伤发生,必须去医院急诊治疗。
如果吞入钉子、碎玻璃等尖锐的、带尖带钩的异物,很难像一般异物那样顺利排出,家长应及时带小孩去医院就医,进行X线检查,因为这些异物随时可能钩住或穿透消化道。
目前市面上的食品干燥剂大致有4种。颗粒状的一种是透明的硅胶,另一种是三氧化二铁,咖啡色。还有两种白色的粉末,分别是氯化钙和氧化钙。一般来说,食品包装袋中干燥剂的量不多,基本没有毒性,误食后需饮用大量的开水。