正常骨与骨质疏松骨

　　中国女性以白为美，夏天随处可见撑着遮阳伞的时尚女性。再翻翻女生们的包包，防晒霜是必备品。不过医生提醒说，这个习惯真的该改改了。

　　7月22日的《科技日报》援引英国媒体报道称，近日，美国太空总署退休科学家葛兰特在《表演艺术家的医疗问题》月刊上发表文章指出：“几乎每种疾病都与维生素D有直接关联，如果当年莫扎特能注意到这点，多出门晒太阳，他的创作一定可以多出一倍。”

　　文章说，莫扎特每天日夜颠倒，埋头写曲，又住在全欧洲日照最少的国家奥地利，让他失去了许多晒太阳的机会，使其生前饱受肾病、天花、伤寒、扁桃腺炎及咽喉炎等疾病之苦，35岁就英年早逝。文中同时提到，英国大提琴家杜普蕾及奥地利作曲家马勒英年早逝，可能也与太阳晒得不够多，以致缺乏维生素D有关。

　　防晒霜、遮阳伞

　　一年里有半年不离身

　　当心骨质疏松

　　现在很多女性开车上班，整天窝在办公室里，下班时太阳已经下山了，一天中日晒的时间很少。而休息天出门，也往往遮阳伞加防晒霜全副武装，医生说，长此以往，最易得骨质疏松。

　　“现代人日照少加上锻炼少，年纪大后骨质疏松的几率会加大。”杭州市红十字会医院骨质疏松症诊疗中心负责人费骏副主任医生说。

　　红会医院骨质疏松症诊疗中心还有块牌子是“卫生部医疗质量万里行骨质疏松症诊疗协作基地”。费骏副主任医师是骨骼生成机理的专家，他说，临床上得骨质疏松的女人还是蛮多的。根据卫生部2008年发布的数据，中国已经有超过6900万的骨质疏松患者，另外还有2.1亿骨量低下的人。

　　昨天，一位55岁的中年女性正好找他看骨质疏松。我请教费医生，日照、维生素D、钙，这三者之间到底是怎样的联系？

　　费医生说，我们就以这位女士为例，来看看晒太阳对骨头好，到底好在哪里？

　　女士一边捶腰一边说，在医院做过骨密度测定等检查，确诊是骨质疏松。这个病很麻烦，腰会很酸，晚上睡觉的时候腿抽筋，痛得醒过来。还感觉自己的个子变矮了，整个人也缩小了一圈。这个病不能摔倒，容易骨折。

　　费主任说，维生素D和钙一起作用，才能保持骨骼健康。

　　它们两者之间要发生“作用”，还需先把维生素D“改造”一下。这个“改造”的过程就是晒太阳。

　　当皮肤暴露在阳光下时，机体自身可合成维生素D，这个叫做“维生素D_3原”。阳光照射后，可使贮存于皮肤的“维生素D_3原”转化为“维生素D_3先质”。

　　这时的“维生素D_3先质”还不太活泼，钙不是很喜欢它。这时“维生素D_3先质”再经过肝脏和肾脏的两次“加工”最终转变为“维生素D_3”。

　　“维生素D_3”有活力，它进入小肠黏膜后，就能帮助钙的吸收了。

　　那么钙和骨骼的关系呢？

　　如果钙质不足，人的机体就会从自身骨骼中析出钙质以维持重要机能，这就会使骨骼变得脆弱。

　　“这就可以理解，这位女士年纪大后，肝脏、肾脏加工‘维生素D_3’的能力降低了，钙的吸收能力下降，所以她的骨骼会越来越脆弱。如果再加上晒太阳少，那么生成“维生素D_3原”的第一个环节就少了，后面几步也是差，那么问题会雪上加霜。”费医生说。

　　“明白这个原理后，大家就可以理解，为什么单纯补钙没有用，为什么年轻人不需要补钙。因为年轻人往往内源性维生素D_3的合成功能好。”

　　卫生部一个月前

　　发布《防治骨质疏松知识要点》

　　专门讲到防晒霜、遮阳伞

　　会导致骨质疏松几率加大

　　国内的医学工作者也在关注日照与健康的关系。

　　大连市中心医院营养科主任王兴国医师最近发微博说——平时户外光照不足的情况下，出门又要涂上厚厚的防晒霜或者用遮阳伞，会影响体内维生素D的合成，使女性骨质疏松几率加大。

　　中国人饮食中所含维生素D非常有限。经常接受阳光照射，会对维生素D的生成及钙质吸收起到非常关键的作用。

　　而就在一个多月前，2011年6月9日，卫生部发布《防治骨质疏松知识要点》，指出，骨质疏松是中老年人尤其是女性最常见的骨骼疾病，是导致骨折的重要原因之一，随着我国步入老龄化社会，骨质疏松对大众健康的影响日益严重，被称为沉默的杀手，中国每年骨质疏松性髋部骨折的直接经济负担是1080亿元人民币。

　　《要点》特别指出，防晒霜、遮阳伞会使女性骨质疏松几率加大。

　　防止骨质疏松

　　平均每天至少20分钟日照

　　人的身高，不会随着年龄的增长而长高。那么，是不是成年以后，骨骼就不再生长了？这是个误区。

　　实际上，人的一生都在不断分解陈旧的骨骼，生成新的骨骼。骨量达到峰值是个关键点。

　　在儿童和青年阶段，骨骼的生成量大于丢失量，一般人大约在35岁左右，骨量达到峰值。峰值的意思是，此时的骨骼最为强壮、致密。

　　35岁后，骨骼分解的速度逐渐会超过新骨生成的速度。

　　对女性来说，绝经期后净骨质丢失速度明显加快，骨保护激素——雌激素水平降低。这时，更是需要好好保护骨骼的时候了，很多人的骨质疏松也是从这时开始的。

　　骨质疏松症被称为“无声无息”的流行病，会导致疼痛甚至骨折，由此产生多种并发症导致死亡。

　　怎样强健骨骼？费医生说，最简单的办法就是在户外运动运动。锻炼，能增加力的负荷刺激，利于骨骼强健。

　　要求在户外，意思就是增加日照时间。卫生部《防治骨质疏松知识要点》建议，平均每天至少20分钟日照。

　　一般来说，将手部、前臂和面部在阳光下晒20分钟，就足以使机体产生并储存所需的维生素D。如果担心脸晒黑了不好看，医生建议可以只在脸上擦上防晒霜，另外放弃遮阳伞。

　　如果实在没时间晒太阳，可以考虑在饮食上调理一下，从富含维生素D的食物中摄取。

　　例如，脂肪较多的鱼、蛋黄、蘑菇和肝脏中，维生素D比较多。另外，还有强化了维生素D的食品。比如，牛奶。必要时，可添加维生素D补充剂，剂量需由医生诊断后判定。

　　费医生还推荐了两个食疗养方，有兴趣的读者可以试一试。

　　核桃猪骨汤——

　　制法：先将猪大骨500克洗净，切断，放入锅中，加水适量，大火烧开，撇去浮沫，加少量食醋（利于钙质溶出），以小火炖煮2－3个小时。放入核桃肉20克后再煮半小时，加入芦笋50克，煮约20分钟后起锅。冷却后，撇去浮油。

　　吃法：加热后加入适量盐调味，喝骨汤吃核桃和芦笋。可经常服用。

　　羊脊骨粥——

　　制法：先将羊脊骨洗净，剁切成小块，补骨脂12克研粉备用。将羊脊骨及粳米适量放入锅中，加水适量，煮粥至五成熟，将补骨脂粉加入搅匀，继续煮至粥将成，加入葱、姜、盐等调味。

　　吃法：分次取温粥服用。可温肾壮阳，强筋健骨。

　　（感谢通讯员张颖颖的帮助）

　　据都市快报 记者 张姝