建立双向转诊制度、对患者个性化管理、对医生和家属做全方位培训,近日朝晖街道“精神患者社区综合管理模式的建立与推广”通过省卫生厅审核并立项推广。
朝晖街道现有各类精神疾病患者450余人,有精神分裂、心境障碍、精神发育迟滞等7个类型。街道社区卫生服务中心根据实际情况,积极探索社区卫生服务机构参与精神疾病患者社会化管理的新型模式。
与市七医院建立双向转诊制。当责任医生遇到新发现疑似病例或其他无法处理的情况时,可直接与医院专家联系。对于已出院且病情稳定的患者,可直接将其信息传输至朝晖中心,便于责任医生随访管理。
个性化管理患者。在随访管理过程中,对稳定期病人实施个体化管理方案,找出病人的问题,制定个体康复方案。
抓好全方位培训。邀请专家对社区医生、助残员和患者家属开展疾病临床表现、药物治疗、药物副反应处理、居家康复指导等知识培训。
据杭州日报 作者 沈波 余敏