浙江在线8月8日讯 8月5日上午，在市中医院口腔科，副主任医师王欣正在为一位孩子做正畸前的牙齿检查。

　　上初一的婷婷被同学叫做“龅牙妹”，一口牙不听话，排列得七歪八扭，在大家面前不敢说话，也不敢大声笑，总是捂着嘴巴，生怕别人看见，所以害怕跟同学交往。

　　其实，抛开她的龅牙，婷婷长得白白净净，十分可爱。九月份，婷婷就要上初二了，妈妈害怕她今后形成孤僻、自闭的性格，便打算趁着暑假，带她去做牙齿正畸，帮助她重新树立信心。

　　暑假期间，在各大医院口腔科，孩子做正畸非常火热，但不少家长对正畸缺乏了解，什么年龄段做最好？戴上牙套后要注意什么？带着这些问题，记者采访了有关专家。

　　●12—15岁是正畸“黄金时期”

　　什么时候做正畸最好？这是很多家长最关心的问题。

　　在柯城区人民医院口腔科，有一些家长带着18岁、20出头的孩子来做正畸。他们最担心的问题是，孩子还能不能做正畸？效果如何？

　　“20多岁做正畸也可以，但治疗周期会长些，难度也大些。”柯城区人民医院口腔科主任吴祎芬说，牙齿矫正的最佳时期是12—15岁。这一阶段，孩子的身体正处于发育期，整个牙弓基本发育完全，乳牙基本替换，恒牙牙根也逐渐发育完成，上下牙齿间的咬合关系也调整完成，医生可对牙齿畸形的类型做出明确诊断，并采取合适的矫治方法。

　　同时，此阶段的儿童、青少年对外力刺激的生物反应性好，骨骼改建速度快，可塑性高，组织代谢旺盛，治疗周期短，效果好，矫正完成后也容易保持效果。

　　吴主任说，选择在暑假做正畸比较好，一是假期比较长，孩子进行牙齿矫正不会耽误正常上课的时间；二是初期矫正牙齿的孩子，方便家长照顾。

　　●正畸前先把牙病治好

　　正畸前要注意什么？这也是家长关注的问题。

　　“正畸前，应先治疗牙周炎、龋齿等牙病。”市中医院口腔科副主任医师方欣说，前几天，有个家长带着一个孩子来做正畸，不管三七二十一，就让医生给孩子戴牙套。结果一查，孩子患有龋齿，在龋齿治好前不能做正畸。

　　方医生说，正畸治疗前，必须治疗口腔内的牙体、牙周疾病，如治疗龋齿、清洁牙结石等。这一点很重要，因为只有健康的牙齿才能够进行正畸治疗。如果牙齿状况不好，会影响正畸治疗进程，严重的还会导致治疗失败。所以一定不要忽视牙齿状况检查。有些人可能会经过长时间的牙周治疗才可以进行正畸，但这些都是值得的。

　　●矫正后护理工作很重要

　　做正畸，牙套一戴就是一年两年的，因此，牙齿矫正后的护理工作是至关重要的。

　　衢化医院口腔科主任王宇表示，在饮食上要以软饭或粥为主，一周后可正常饮食，但应少吃质地较硬的食物，比如坚果类、骨类食物，避免牙套上的附件松脱。黏性比较大的食物也在禁忌之列，像年糕、口香糖等，以免粘在牙套上难以清除；其次，在牙齿矫正期间，要特别注意清洁牙齿，因为牙齿上戴了牙套，更容易残留食物残渣而引发虫牙、牙周炎。

　　王主任建议，每次吃完东西后，都应该刷牙，如果条件不允许，也要用清水漱口。

　　此外，初戴矫正器后的正常反应：矫正器初戴后患者口腔内将产生一些不适反应，如牙齿酸痛，粘膜损伤，溃疡等，此类现象一般在三天到一周左右便能缓解或消除。如果是剧烈疼痛则是不正常的，应及时就医。

　　●牙齿正畸需要拔牙吗

　　正畸的原则是“能不拔牙就不拔牙”。衢州口腔医院院长谢静忠介绍说，当你的牙齿出现畸形时，医生一般都尽量治疗牙齿，不轻易拔牙。但如果因为治疗需要，还是会拔牙的。影响是否拔牙的因素很多，口唇是否前突、牙齿的拥挤程度、磨牙的咬合关系、前牙咬合的深度、前牙的唇倾程度等。

　　当然，拔牙在口腔正畸的治疗中也是比较常见的。大约60%的患者需拔牙进行牙齿正畸，而即使不矫正牙齿，多数人智齿位置不好，影响牙周及前牙健康，最终也要拔除。

　　拔牙矫治在正畸学发展的历史中，经受住了临床实践的考验。有些病例如牙齿严重拥挤、前突等是一定要通过拔牙矫治的，若不拔牙，不但畸形不能得到矫正，一些费尽周折编排齐整的牙齿很快会恢复回原来畸形的样子，一些前突、反颌、开颌的病例就矫正不过来。

　　另外，拔除牙齿后有了空隙怎么办？这些空隙一般不用镶牙，医生会利用这个空隙移动牙齿达到矫治的目的，矫治完成后，空隙大多会完全关闭。因此拔牙所提供的空隙是用来矫治拥挤、矫正面部前突、矫正咬合关系的。一些病人牙齿很齐，但有些开颌、反颌、无咬合关系，这种情况拔牙也比较常见。

　　来源：衢州晚报