摄影 杨法礼

制图曾旌

　　永康市民陈小姐和朋友出去吃饭，席间朋友话少了，原来在玩新买的iPhone4。

　　身边朋友越来越多的人玩iPhone，陈小姐也买了一个，很快沉迷其中：白天一有时间就发微博，多了一个粉丝都兴奋不已；晚上微博交流少了，就上QQ、打游戏……

　　好景不长，陈小姐突然感觉右手拇指关节酸胀、发痛，但这点小痛楚，她也没太当回事，继续“爱疯”。

　　很快，她的拇指肿了起来，弯曲后无法伸直，伸直后又弯曲不了。有时动动手指，还发出“咯嗒咯嗒”的响声。

　　这种奇怪的响声，让她直发毛，“难道手指骨头碎了？”

　　到永康市骨科医院一检查，诊断结果是狭窄性腱鞘炎(俗称弹响指或扳机指)。

　　通讯员邹宁浩见习记者杨法礼　　8月16日，我在金华市中心医院统计室了解到，去年一年医院收治腱鞘炎患者13人，今年仅上半年，就收治了患者13人。

　　“都是年轻人玩苹果手机惹的祸。”中心医院骨二科副主任医师童鑫说，很多爱玩手机的人，可能是腱鞘炎的潜在患者。

　　这个月，我身边很多同事都买了iPhone4。摄影记者朱凌飞，就是典型的微博控，最近老婆回老家，一到周末，他玩微博一玩就是五六个小时，还不算打游戏的时间。

　　陈小姐玩到手指僵硬，我的同事会不会也玩出腱鞘炎？

　　童鑫说，要弄清楚玩手机和腱鞘炎有什么关系，且听分解——

　　先说说肌腱和腱鞘

　　要弄清楚什么是肌腱腱鞘炎，先要搞明白什么是肌腱和腱鞘。

　　肌腱是肌腹两端的索状或膜状致密结缔组织，便于肌肉附着和固定。这是什么意思？请看自己的手背。

　　在大拇指和手腕之间，有根像橡皮筋一样的东西，当你摆动手指的时候，就会很清晰地看到它在摆动，这个就是肌腱。其他几个手指和手腕之间连接的“橡皮筋”也是肌腱。

　　手掌正面有9条。大拇指与手腕连接处1条，其他4根手指各2条；手背上也是9条，大拇指侧面2条，背面1条，食指和小拇指各2条，其他都是1条。

　　腱鞘呢？简单点说，就包着肌腱的东西，多位于手足摩擦较大的部位。

　　两者是如何运动的呢？打个比方，我们把肌腱想像成一条粗壮的绳索，这条绳索要穿越一个山洞救出某个人。腱鞘呢，就是那个绳索需要穿过的山洞。

　　如果山洞是直的，绳索可以很轻松穿越过去，不会碰着山洞的岩壁。但腱鞘是弯曲的，绳索穿越山洞的时候，必须拐弯，就会与岩壁发生摩擦。

　　什么是狭窄性腱鞘炎

　　当我们手指重复机械地做同一动作时，手指里面的肌腱就像绳索一样，不断在山洞岩壁的某个地方反复摩擦。

　　不同之处在于，岩壁被绳索摩擦后，会脱落，洞的空间更大；而肌腱摩擦腱鞘后，会增生，长出多余的肉芽，这跟手上长出老茧是一个道理。

　　腱鞘里长出肉芽后，腱鞘的空间就越来越窄，这个时候，肌腱穿越腱鞘，就会被卡住，手指就很僵硬，如果卡得非常紧，弯曲手指时会发出声响，这也是为什么腱鞘炎又叫弹响指。

　　其中，腱鞘炎又分两个小类：一是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，就是大拇指与手腕连接之间的那根“绳索”；二是屈指狭窄性腱鞘炎，就是食指和中指与手腕连接处的那根绳索。

　　为什么是这三根手指呢？“因为它们活动最频繁，你会经常使用小拇指？很少嘛。”

　　哪个手指活动频繁就遭殃

　　从腱鞘炎的发生来看，主要是经常使用手指的人。

　　这些人手指活动有几个特点：一是速度快；二是强度大；三是时间长。

　　前两个特点会造成手指肌肉紧张，后一个特点会造成手指疲劳。比如织毛衣、演奏乐器、打字、打游戏等。

　　长时间玩手机的人，符合这三个特点，所以陈小姐的手指会咯嗒咯嗒响。

　　“哪个手指活动频繁就遭殃。”童鑫说，至于到底玩多长时间才会患上腱鞘炎，这个没有科学统计，但时间越长肯定越不利。可能有些人一天打10个小时游戏也没事，这类人手指的腱鞘空间比普通人要大，但即使这样，时间长了，磨损严重，腱鞘空间也会慢慢地被肉芽填满。

　　如何避免患上腱鞘炎？

　　随着智能手机的普及，上QQ、发微博、玩游戏，功能越来越多，那么“拇指一族”怎样才能避免患上腱鞘炎呢？

　　童鑫提醒，“拇指一族”发现自己出现手指屈伸不灵或产生轻微疼痛的情况时，要注意减少重复性高、长时间过度用力的手指动作，以利恢复。只要不过度用手，合理休息，就不会有什么大问题。

　　休息时间：一般情况下，手指活动1个小时后，应该休息3分钟；如果工作忙，手指持续活动时间最长不要超过2个小时。

　　调节方式：在使用手机的时候，要双手交替使用，防止单手拇指过度劳累，比如两只手握着手机发短信，以平衡双手的压力。拇指不要用力按压键盘，按压时间不要太久，平时要尽量避免或减少用手抓取沉重物体。用手指运作的工作结束后，可以做做简单的工间操，消除疲劳。

　　轻微患者可以自己治疗

　　如果出现腱鞘炎，常见的治疗方式有三种：

　　一是局部制动，简单说，就是让手指休息，比如在胳膊上套个吊带，这种治疗方式主要针对轻微腱鞘炎，患者可以自己治疗，不用上医院。

　　二是药物治疗，针对中度患者，主要是消炎。

　　三是情况比较严重的患者，这些人可能连拿碗都没有力气，医生会把腱鞘空间里多出的东西切除，让腱鞘空间恢复到宽松的状态。

　　据都市快报