浙江在线08月28日讯
管住自己的嘴巴,是很多糖尿病人都知道的道理。但具体如何来管,估计有一大堆人的回答会是少吃米饭,或者用粗粮来代替。
这样的做法能起到控制血糖的作用吗?
昨天,杭州市红十字会医院内分泌科糖尿病教育护士盛春卿统计了一下数据发现,今年7月份以来,他们已经收治了16位由于吃粗粮吃得血糖不稳定而住院的患者。门诊中来咨询的更多,几乎每天三四十位,占到门诊总数的四分之一。
“用粗粮代替米饭并不一定能起到控制血糖的效果,夏天糖尿病人喝个绿豆汤都可能会让血糖更不稳定。”盛春卿说。
喝绿豆汤解暑,两星期血糖就飙高
“我以为只要把白糖改成木糖醇,夏天喝点绿豆汤可以清热解暑,能对身体有好处,没想到血糖还是越喝越高。”昨天,记者在市红会医院内分泌科病房见到73岁的金大伯时,他一脸懊悔。
金大伯患糖尿病十多年,平常除了打胰岛素外,对自己的饮食相当注意,餐后血糖一直控制在9左右(正常为餐后两小时低于7.8)。
进入夏天,金大伯经常煮点绿豆汤喝喝,希望能清热解暑。考虑到自己的多年糖尿病,要控制糖分的摄入,所以特意把白糖改成木糖醇。
早饭和中饭之间喝一碗,中饭和晚饭之间再喝一碗,而且为了防止主食吃得太多,他还特意将中饭的饭量减到2勺。两个星期之后,金大伯自测餐后血糖已经到了14.5,而过了两天再到医院测时,竟然高到17.2。
“我们帮他排除胰岛素变质、血糖仪不准等原因后,最后才发现是饮食的问题。”盛护士说,问题的关键就出在绿豆汤的做法上。
金大伯所喝的绿豆汤,虽然不放白糖,但做法跟普通家庭没两样,绿豆被炖得稀巴烂,几乎不用嚼就能直接喝下去。
“这种炖烂的绿豆喝进肚子以后,血糖升得比吃米饭还快。”盛护士说:“因为炖烂的绿豆,吸收起来很快,所以会让血糖升得很快。如果说吃了米饭后30分钟血糖会升高,喝这种绿豆汤后15分钟就能测出血糖升高。”
所以,对于糖尿病患者来说,想喝绿豆汤没有关系,除了不要放白糖外,还不能把绿豆炖烂,只能吃一颗颗硬邦邦的豆子。另外,宁可吃饭也不要喝粥,同时也不要吃一些很糊的东西。
3年只吃馒头不吃饭,吃出糖尿病并发症
63岁的张师傅是位糖尿病患者,最近因为肾脏方面的并发症而住进医院,但他非常想不通,为什么自己从3年前知道得了糖尿病后,就只吃馒头不吃米饭,怎么病情还是恶化得这么快?
“这是一种非常严重的误区。”盛护士说,食物对血糖的影响,除了本身的血糖指数有高低外,同样的东西,烹饪方法越复杂,血糖指数就会越高。
就拿同样分量的面粉来说,做成面条的血糖指数,就要比馒头的血糖指数要低,因为馒头的加工过程要比面条多一些工序,各道工序中都需要辅料加入,辅料也会增加血糖指数。所以,对于糖尿病患者来说,加工程序越简单的食物血糖指数越低。
盛护士说:“在所有的食物中,除了水和黑咖啡不会让血糖升高外,其它食物都会让血糖升高。米饭就是米加水煮,相对来说是最简单的做法,所以,在主食当中,我们还是建议糖尿病患者选择米饭。如果想用绿豆清热解暑,可以在做饭的时候撒几颗,效果是一样的。”
小贴士
食物的血糖指数
各种食物都有一定的血糖指数,位于55—70之间的血糖指数称为血糖指数适度。盛护士提供了一些常见食物的血糖指数,作为糖尿病患者日常饮食的参考。
血糖指数小于55的食物
樱桃(22)、果糖(23±1)、李子(24)、柚子(25)、红小扁豆(26±4)、四季豆(27±5)、全脂奶粉(27±7)、鲜桃(28)、绿小扁豆(30±4)、干杏(31±1)、脱脂奶粉(32±5)、苹果(36±2)、梨(36±3)、柑(43±4)、乳糖(46±3)、猕猴桃(52±6)、香蕉(53±6)、荞麦(54±4)
血糖指数大于55的食物
芒果(55±6)、葡萄干(64±11)、甜菜(64±16)、黑麦粉面包(65±2)、蔗糖(65±4)、菠萝(66±7)、全麦面包(69±2)、大麦粉(69±5)、白面包(70)、小米(71±10)、胡萝卜(71±22)、西瓜(72±13)、蜂蜜(73±15)、南瓜(75±9)、葡萄糖(97±3)、麦芽糖(105±12)