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10人中就有1个糖尿病患者 金华糖尿病住院患者增42%
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   浙江在线11月10日讯 据金华市中心医院统计数据,金华糖尿病患者呈逐年上升趋势,从2006年以来的五年间,到市中心医院内分泌科住院治疗的糖尿病患者增加42%。

  金华市中心医院内分泌科主任楼雪勇告诉记者,据2007~2008年全国流行病学调查发现,我国糖尿病患者高达9.7%,即10个人中就有一个糖尿病患者。糖尿病前期患者高达15.5%(即处于正常值上限,但又低于诊断糖尿病标准的)。近几年到他们医院治疗糖尿病的人越来越多,5年前,他每天门诊的糖尿病人50多例,现在每天门诊达100多例。在内分泌科住院治疗的病人中,其中90%以上是糖尿病人。

  昨天,记者在金华市中心医院内分泌科看到,病房里住满了人。一位80多岁的老人16年前发现糖尿病,因为血糖控制不佳,五年前出现双下肢麻木,右脚第4个脚趾发黑发干、眼睛视物模糊等症状。3个月前突发神志不清,伴发热、咳嗽、咳痰、胸闷等症状,送到医院抢救,经检查,发现右脚已烂掉,并伴有肺部感染、脑梗塞、冠心病、贫血等症状,双目已失明。经医生全力抢救,目前病情稍有好转。

  楼雪勇说,由于糖尿病的病因至今尚未清楚,因此目前还不能根治,是一种终身性疾病。糖尿病本身并不可怕,可怕的是由于长期血糖控制不理想或血糖忽高忽低所引起的各种严重并发症,其中包括大血管病变和微小血管病变。如心血管疾病、脑血栓、糖尿病肾病、糖尿病性肢端坏疽、糖尿病性神经病变、糖尿病性视网膜病变以及糖尿病引起的多种感染。据了解,在我国每年因糖尿病并发症而死亡的人数高达400万,有100万人因糖尿病性肢端坏疽而截肢。

  楼雪勇指出,眼病是糖尿病常见的严重并发症之一,有30%左右的糖尿病人会引起视网膜病变。据统计,在全世界的失明患者中,约25%是由糖尿病所致,最常见的有五种,即糖尿病性视网膜病变、糖尿病性白内障、眼肌外麻痹、继发性青光眼、糖尿病性视神经病变。如果糖尿病患者血糖、血压控制不好,经常忽高忽低,以及患糖尿病时间越久,发生糖尿病视网膜病变的概率越高。这是因为血压、血糖波动大的时候,眼部微血管更易受到侵害,产生破裂出血,并最终导致眼内纤维增生、视网膜脱落。而且糖尿病引起视网膜病变非常隐蔽,不容易发现,一旦出现症状往往病情已比较严重。为此应把糖尿病视网膜病变的筛查与预防作为重点,在严格控制血糖的同时,患者应注意控制血压、血脂,每年定期做眼底检查。如果眼睛出现不适,如出现视物模糊、眼前有块状阴影漂浮、视力减退(尤其是在夜间视力更差)、视力范围(视野)缩小等表现时,表明患者可能已经进入糖尿病视网膜病变早期,更应及时到医院诊治。

  值得提醒的是:糖尿病肾病也是糖尿病常见的严重并发症之一,其发病率约占整个糖尿病人的30%左右,糖尿病病人还需定期进行尿微量白蛋白检查,以便及时发现肾脏病变。

  糖尿病如何预防

  糖尿病是一种可预防的疾病。“三多一少”,即多食、多尿、多饮,体重减轻,是糖尿病的典型症状,但许多糖尿病人没有任何症状,是在体检中发现的。因此每年一次的空腹及餐后2小时血糖检查尤为重要。

  空腹血糖浓度≥7.0mmol/L,餐后2小时血糖浓度≥11.1mmol/L,或随机血糖浓度≥11.1mmol/L即为糖尿病。当检查发现空腹血糖>6.1mmol/L<7.0mmol/L时,就要引起重视,需要在糖尿病专科医生的指导下进一步检查,并进行饮食控制、加强运动,将血糖降下来。如果血糖还是降不下来,应进行药物干预。因为到了上述指标,如果不注意就会变成糖尿病人,无法挽回;如果稍加注意,血糖会恢复正常。

  糖尿病人如何运动

  糖尿病人在服用药物,做好饮食控制的同时,还须加强运动,将体重降下来。糖尿病患者应尽量选择中低强度的运动。

  最低强度运动,如散步、做家务、打太极拳等,锻炼30分钟为一个运动单位。

  低强度运动,如跳舞、下楼梯、平地骑车等,锻炼20分钟为一个运动单位。

  中等强度运动,如慢跑、做操、打羽毛球等,约锻炼10分钟为一个运动单位。

  高强度运动,如跳绳、游泳、举重、打篮球等,锻炼5分钟为一个运动单位。

  对于中老年糖尿病患者,一般以轻中度运动适宜,每日有2~4个单位的运动量即可达锻炼效果。病情不同,选择的运动项目、强度也应有所区别,视网膜病变的患者不适合做剧烈运动。建议糖尿病患者在运动前注意检测血糖,如果血糖高于16.7mmol/L时不建议运动,低于6.7mmol/L时则应加餐,同时注意多饮水。在运动后也应测一次血糖,这样可知道自己的运动量是否过大,运动强度是否适中,运动时间是否合适。(金华日报 记者 许晓云)

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