浙江在线11月22日讯
最近一周,“浙江微博医生”遭遇多名咨询紧急避孕药的网友。
匿名网友:儿子3个月了,晚上一直睡不安稳;脑袋竖不起来;会有发育异常吗?他是在我吃了紧急避孕药后到来的。从怀孕开始纠结,到现在还不放心。
记者联系上了提问的“豆妈”。
她说,自己结婚2年多了,因为想先过二人世界,所以一直在避孕。
“中招”那次,豆妈和丈夫正在度假。“当时月经刚结束四五天,我觉得是安全期,就没采取避孕措施。2天后,我们回家了,还是有点担心,就吃了一片紧急避孕药。”
豆妈说,吃药的时候,已经接近紧急避孕药的最后时限了,很匆忙,也没仔细看说明书,只记得是72小时内吃一片就行的那种药。
让她意想不到的是,一个月后,自己就开始恶心、呕吐、昏昏欲睡。上医院一检查:怀孕了!
要,还是不要?
豆妈犹豫了很久。
她有一个做妇产科医生的朋友。朋友说从绒毛膜激素水平看,宝宝很健康,起码可以排除宫外孕。
但去门诊问专家,意见却不一样。
第一位专家意见:放弃。专家告诉豆妈,紧急避孕药在1998年左右才在国内上市,因为时间太短,所以没有证据证明其到底是不是存在致畸作用,“理论上说,孕期服用孕酮类激素,有可能使胎儿生殖系统发育不良,从而可能导致胎儿两性畸形。你们夫妻还年轻,不如放弃这个孩子。”
第二位专家意见:留下。也有专家说,豆妈夫妇的血型,一个A型,一个O型,如果放弃头胎宝宝,以后宝宝出现ABO溶血的几率会非常大,也就是会不孕不育。这胎不如就留着。
第三位专家意见:留下。专家说,孕4周内,胚胎主要为细胞和组织分化前期,而生殖系统的发育在孕8周左右;所以,豆妈这次是在月经周期之内服用紧急避孕药的,对于胎儿没有明显影响,不必为此做人工流产。
……最后,豆妈做出了一个艰难的决定:留下孩子。
她说,自己主要是考虑到ABO溶血,下一个宝宝很可能保不住,“既然如此,就拼一把!”
最后,她度过了忐忑的10月怀胎。
“我是剖腹产的,宝宝从我肚子里端出来那一刹那,我大叫‘给我看看屁股’!医生们都笑我,说是个男宝宝,别着急。只有我自己知道,我想看看他到底会不会有生殖器官畸形。”豆妈说。
避孕药含有大量激素
不让受精卵着床
杭州市一医院妇产科主任王志华,几乎每次坐门诊都会碰到患者咨询如何避孕的问题,她说,让女性保护好自己也是医生的责任。
王志华说,避孕药都有副作用的,尤其是紧急避孕药。为什么?因为药的原理,就是用大量的激素,使得受精卵不能着床。
正是因为激素量比较大,对女性的生理影响也比较大,所以并不能作为常规避孕手段,只能在安全套破裂、被强暴等特别情况下使用。她提醒:
紧急避孕药仅对上一次未防护的性生活有保护作用,且越早服用越好。
紧急避孕药并非万无一失,下次性生活时,仍要做好必需的防范措施。
紧急避孕法并不是百分之百有效,相对而言,有规律地服用长效或短效避孕药、使用安全套、放节育环等避孕措施,都比吃紧急避孕药效果好。
特别要注意的是:在一个月内,服用紧急避孕药不能超过1次,过量服用会带来明显的副作用。
避孕失败,胎儿会畸形吗
服药之后,多久适合怀孕
记者在浙江微博医生上搜了一下,与紧急避孕药有关的提问还真不少。
●匿名网友问:想咨询下应该怎么办?10月7日最后一次来月经,化验单是11月14日的检查结果(附检查报告单),应该是37天的时候。因为是意外,10月20日凌晨避孕失败,10月22日下午一点多吃的紧急避孕药(还有一颗是晚上11点多吃的,还不到规定的12个小时),10月23日凌晨又一次没避孕!不知道这样会有多大影响?希望医生给建议!
省妇保副主任医师洪丽华的回答是:紧急避孕药的风险没有明确认为一定会造成畸形,但是也有过病人服用后发生畸形的,所以希望您慎重考虑。从检查结果看,孩子发育不错,主要看绒毛膜激素水平。
●网友问:服用紧急避孕药以后,还是怀孕了,胎儿会不会畸形?
杭州市一医院产科主任王志华答:紧急避孕失败而怀孕,生出的胎儿畸形还是有一定比例的。这在大部分的紧急避孕药说明书上也有说明,由于女性体内激素改变,对胎儿的影响多大很难估计。虽然也有些女性,最后生下健康宝宝,但由于孕期受到的影响因素太多了,很难估计会不会受到影响。
●问:多次使用紧急避孕药,会不会造成流产和宫外孕?
王志华答:不一定,除非长期服用避孕药对卵巢有抑制作用,一般认为紧急避孕药与流产、宫外孕关系不是很密切。
●问:哺乳期内,工具避孕失败,吃药的话,多久以后才能恢复哺乳?
王志华答:紧急避孕药可以部分经乳汁分泌,避孕药物还有可能抑制乳汁分泌。哺乳期若采用药物避孕,不利于哺乳。用药后的副作用相对较高,可导致闭经,甚至影响以后的生育。所以不适于经常、反复使用,更不能用它来替代常规的避孕方法。
关于多久以后能恢复哺乳,不同的药物有不同的半衰期,时间也是不同的。
●问:女性应采用什么避孕方法?
王志华答:新婚女性,建议采用安全套。而生育以后的女性,推荐体内放置节育环。平产3个月以后、剖腹产半年以后,即可放环。
●问:服用紧急避孕药后多长时间适合怀孕?
王志华答:以前认为服用避孕药半年以后才能计划怀孕,现在药物技术比较进步,服用以后隔一个月,即可计划怀孕。