孕后期的准妈咪，最关心也最纠结的大概就是剖还是不剖这件事了。顺产的好处不言而喻，但是万一阴道试产失败还得拉进去剖了，那不是遭两次罪吗？前阵子，北京协和医院妇产科医生章蓉娅的“微博直播分娩”给了许多希望顺产的准妈咪一些信心。虽然是个8斤重的大个头女婴，但是章蓉娅坚强地顺产成功。今晚，我们特别邀请到浙医妇院产一科主任杨小福主任医师来坐诊QQ会，为准妈咪们的生产问题号号脉。

　　浙医妇院产一科病房里，也住着一位坚强的顺产妈妈小吴。我们见到小吴的时候，才出生两天的宝宝安静地躺在妈妈身边的保育床上。34岁的小吴到了预产期41周时，胎儿还是没有动静，做了胎心监护，却发现胎心过快。住院都一周了，看着大病房里的准妈妈们一个接一个顺利生产，小吴面临两个选择——剖宫产或催产。在医护人员的鼓励下，小吴进行了第一次宫颈塞药，结果没反应；再挂催产素，宫口还是不开；再一轮宫颈塞药，终于有了效果，宫口平了。经过六七个小时的努力，小吴顺产下一个七斤三两的男宝宝。

　　杨主任说，顺产的条件由孕妇产力、胎儿位置和骨盆大小等因素决定，同时，产妇的意志力也很重要。根据浙医妇院的传统，会建议条件好的产妇顺产，除非有胎儿过大、产妇骨盆过小或胎位不正，不能顺利经阴道分娩，或产妇胎盘早剥，有妊娠期高血压等情况，则可能需要剖宫产。但现实情况是，往往有不少孕妇因为怕痛，或是担心阴道试产失败后还要剖宫产受两次罪，直接就说要剖宫产。

　　杨主任表示，无论是对孕妇还是孩子，顺产都是最安全最好的。不过生产是一个变化的过程，胎位会随着胎头下降而变化，一周前胎儿位置还是好的，但是临生产时同样可能发生斜位，头盆不衬。如果不符合顺产条件，也不应勉强。

　　对于准妈咪们，杨主任提醒各位要控制好体重，到了孕后期，过多的饮食不会帮助宝宝的吸收，反而会增加分娩的难度，对顺产还是剖腹都不利。因为体内油脂太多的话，即使是剖腹，对于伤口的复原也是不利的。

　　另一个关键就是要定期做好产前筛查。杨主任刚刚接诊了一名怀孕37周的孕妇，做了好几次B超，显示胎儿有肾积水现象。杨主任一看，发现胎儿的肾穿孔非常厉害。为什么到了孕末期才发现如此严重的问题？原来这位孕妈咪怀孕20周做过B超发现一切ok后，就再没进行任何检查。

　　及早发现问题，才能及早应对，尽量避免遗憾。杨主任一直致力于开展乙肝母婴阻断工作。有些妈妈乙肝阳性，非常担心会遗传给孩子。这时，杨主任会帮其分析风险，需要时用特殊阻断措施来为小宝贝排除乙肝遗传风险。

　　今晚7：30-8：30，第157期健康QQ会特别邀请浙医妇院产一科主任杨小福在线坐诊，有关“孕”事的方方面面，都可以通过我们的QQ平台在线咨询。

　　今晚三路健康QQ群——55810294、51871090、22708361将全面开通，名额有限，请抓紧时间报名。（每日商报）