圣诞、年关将近,饭局又开始频繁,醉酒更是成了家常便饭。昨天,我在省立同德医院采访时,肾内科主任鲁盈主任中医师说对最近出院的一位病人印象很深刻:这位小伙子因醉酒引起了多脏器受损,险些丧命。
年轻小伙醉酒后裸奔街头多脏器受损
鲁盈主任说,这位病人29岁,9月份来到杭州找工作,奔波了一段时间,一点头绪都没有,就和朋友一起喝酒解闷。平时几乎不喝酒的他,因心情郁闷,独自喝了两瓶啤酒,醉得不省人事。朋友把他送回了家。回家后,他倒头就睡,清醒时,已经是醉酒后的第四天,此时,他已经躺在医院的病床上。
小伙子是被警察送到医院的。醉酒后的第三天下午,小伙子突然脱光了衣服跑出房间,刚好被房东看到,房东马上报警。再进房间一看,地上有一大片的呕吐物。
小伙子被送来医院的时候,还在发酒疯,一直胡言乱语,在病床上躺都躺不牢。一检查,医生都吓了一跳,情况非常不好,肌酐有426gmol/L(正常人为53-106gmol/L),肌酶达到4万(正常人只有200)。
小伙子被诊断为酒精中毒、横纹肌溶解、急性肾功能衰竭、肝功能不全、吸入性重症肺炎、胰腺损伤、胃黏膜受损,在医院里足足治疗了27天。
“我们当时挺紧张的,还给他的家人下了病危通知单。”鲁主任说,喝醉酒一般对肾脏没有直接影响,关键是对肝功能、胃肠道不好,但估计这个小伙发酒疯时有跌倒撞伤,导致肌酶溶解,引起感染累及肾脏。他出院时,右侧背部、手臂活动还是不灵活的。
一年中喝酒最猛的日子就在10天后
昨天,从杭城多家医院了解到,最近一段时间,急诊室因醉酒入院的人日益增多。省立同德医院比前几个月多了10%-20%;浙医二院从11月1日到现在,有明确标注因“酒精中毒”就诊的患者达37例;市中医院、省新华医院、浙医一院现在差不多每天都能碰到两三例。
省新华医院急诊科主任周冰之说:“醉酒入院真正高峰期是在一个星期后,或者过年前的那段时间,像圣诞节的前后几天,过年前的前后几天。往年一到这些时候的晚上,抢救室的床上躺的差不多都是喝醉酒的人,轻的吃点解酒药、挂点盐水就好了,严重的会猝死。”
浙医二院预检台的郑护士说:“每年年关的醉酒病人,属于比较麻烦的一类病人,他们来的时候大都还在发酒疯,不仅会打扰其他病人,还会恐吓我们。”
醉酒后一定要有人照顾至酒醒
“临床发现,本来还会发酒疯的人,突然死亡,大都因误吸引起的窒息。”浙医一院急诊室张烨斐主治医师说,“喝醉酒后的人大都会呕吐,此时,他们的神智是不清醒的,所以非常容易引起误吸,当呕吐物呛到气管的话,不仅会引起肺炎,严重的会马上窒息。”
省新华医院急诊科主任周冰之医师也说,预防误吸很重要,她就在临床上碰到过2例因误吸引起窒息的醉酒病人,幸好抢救及时。
特别提醒:朋友或同事中有人喝醉酒的,一定要有人作陪至酒醒。如果有呕吐的现象,要及时把他的头垫高,并侧向右边。或全程送他到家里,交给家人看护。几乎每年都会发生喝醉酒后独自回家,结果发生车祸或坠入河中的悲剧。
喝混酒患肝癌几率会增高5倍
现在的酒桌上,大家喜欢啤酒、白酒、葡萄酒一起喝。有些人认为,喝白酒时再喝些啤酒能冲淡白酒的酒精浓度。其实,这是错误的。原安徽省卫生厅厅长不久前发微博说,啤酒含二氧化碳和水分,与白酒混喝会加速酒精在全身的渗透作用,对肝脏的刺激损害会更大。日本、美国对此都有研究——喝混酒的人,患肝癌几率比不喝混酒者高出5倍。
张烨斐医师说,他在临床上也发现,那些醉得比较厉害的,病情比较重的,往往都是喝混酒的,而且很多人喝得还没有喝一种酒的人多。
“混酒的酒精浓度是叠加的,不会因为酒的种类不同而抵消。尤其是对酒量不好的人来说,这个喝喝,那个喝喝,身体会适应不过来,也会忘记自己到底喝了多少酒,难以控制酒量。”周冰之主任说,“一个晚上最好只喝一种酒,并且男性最好控制在2瓶啤酒或100毫升(2两)的白酒内,女性则为一瓶啤酒或50毫升(1两)白酒以内。”