我们经常能在国外电影接触到“家庭医生”这个概念，身体不舒服，打一个电话给自己的医生，就能第一时间得到帮助。

　　由于长期为某个群体的患者服务，所以家庭医生对患者的病情、特别是一些慢性病的治疗非常熟悉，患者能更有针对性地接受医治。

　　这样的服务，在江干区开始热身。

　　昨日，江干区笕桥镇社区卫生服务中心俞章责任医生团队与社区20户居民家庭签订了一份《家庭健康服务协议》，从即日起，由一支专业医生组成的团队，将为辖区居民提供服务。

　　签约的家庭得到了一个“健康服务”礼包，里面有一张健康服务计分卡、一张签约责任医生的联系卡。居民看病可随时预约家庭责任医生，医生将每年为签约居民提供不少于4次上门诊疗服务。

　　除了礼包外，协议中还有许多免费的服务内容：为居民建立健康档案、评估危险因素、进行家庭诊断、实施健康干预。同时，提供高血压巡诊，为60岁以上不参加各类体检老年人做健康检查，为35岁以上居民每年免费提供血糖测定1次以及开展联合门诊进行健康评估等日常服务。预计未来将为辖区300户家庭1600多人服务。

　　“最大的不同，就是服务从被动变为主动，从坐在诊室里等待患者上门，变为主动了解患者情况，进行健康服务。比如健康档案，以前可能就单纯记录某个患者来就诊的情况，现在分类会更细，我们会根据志愿者反馈的情况、平时就诊的记录整理家庭档案，并针对一些特殊群体建立档案。比如建立老年人、婴幼儿档案，对慢性病进行分级管理等。此外，以前上门看病需要排队，现在可以根据你的时间进行预约，打个电话，就可以在规定时间优先门诊。”

　　朱益萍，服务中心的全科医生，入行20多年，此前在笕桥医院工作。包括她在内，这支队伍设有1名站长、3名西医全科医生、1名中医师和2名护士，社区还聘请了部分居民担任志愿者，协助服务中心治疗。

　　她说，社区卫生服务以预防为主，但预防这道工序，很有讲究。许多疾病特别是慢性病的反复不一定是某个原因引起的，还可能有家庭的、外界因素介入，了解患者的身体状况、生活环境，对于解决难题会有很大的帮助。从这一点上来说，社区家庭医生更有优势，也更应该成为一个倾听者、答疑解惑者。

　　“签订了协议，就是一种责任。”该镇社区卫生服务中心管理科陈科长说，对于患者来说，今后享受的服务内容将更多。比如患者行动不便，或需要进行术后护理，也可以邀请医生到家中服务。此外，一旦遇到疑难杂症，社区卫生服务中心可以通过双向转诊，将患者通过绿色通道送入大医院。

　　目前，这种家庭健康服务，国内其他城市陆续开始试水。

　　今年，上海在10个区开展“家庭医生制度”试点，一名家庭医生负责对一定数量的人群开展疾病管理和健康管理。上海市第一个家庭医生集中签约仪式在徐汇区举行，“不强制签约，签约不受户籍限制，签约后不影响居民自由就医”的承诺打消了许多居民的顾虑。

　　无锡市在10月宣布，今年年底，家庭健康医生与居民签约率要达到90%以上，到2015年，初步建立家庭全科医生制度，基本形成统一规范的全科医生培养模式和“首诊在基层”的服务模式。